Instalacja i uruchamianie urządzeń medycznych pracujących w sieciowych systemach informatycznych zgodnie z instrukcją obsługi
MED.07. Montaż i eksploatacja urządzeń elektronicznych i systemów informatyki medycznej - Technik elektroniki i informatyki medycznej 311411
Montaż urządzeń medycznych pracujących w sieciowych systemach informatycznych
GRAFIKA INTERAKTYWNA
Spis treści
Schemat przykładowej infrastruktury IT w placówce medycznej z Działem Diagnostyki ObrazowejSchemat przykładowej infrastruktury IT w placówce medycznej z Działem Diagnostyki Obrazowej
Komputerowa spirometriaKomputerowa spirometria
Przepływomierz (pneumotachograf)Przepływomierz (pneumotachograf)
Połączenie przepływomierza (pneumotachograf) BTL Spiro z komputeremPołączenie przepływomierza (pneumotachograf) BTL Spiro z komputerem
Bezprzewodowe EKGBezprzewodowe EKG
BTL FLEXI - bezprzewodowe EKGBTL FLEXI - bezprzewodowe EKG
BTL Flexi - konfiguracja w trybie HotspotBTL Flexi - konfiguracja w trybie Hotspot
BTL Flexi - konfiguracja w trybie WiFiBTL Flexi - konfiguracja w trybie WiFi
Aktywowanie aparatu EKG w programie BTLAktywowanie aparatu EKG w programie BTL
Przed oddaniem urządzenia do użytkuPrzed oddaniem urządzenia do użytku
Aparat USGAparat USG
Instalacja aparatu USG do diagnostyki obrazowejInstalacja aparatu USG do diagnostyki obrazowej
Instalacja aparatury USGInstalacja aparatury USG
Instalacja aparatury USG w sieci komputerowejInstalacja aparatury USG w sieci komputerowej
Schemat przykładowej infrastruktury IT w placówce medycznej z Działem Diagnostyki Obrazowej
- Infrastruktura IT
Tekst
Zespół komponentów potrzebnych do funkcjonowania usług i środowisk informatycznych. Infrastrukturę tworzy zarówno sprzęt informatyczny, jak i jego oprogramowanie. - Sieć LAN
Tekst
Sieć LAN, czyli z angielskiego Local Area Network – strukturalna instalacja sieci lokalnej, obejmująca całość lub część budynku szpitala bądź przychodni. Pracują w niej serwery i stacje robocze obsługujące rejestrację, gabinety lekarskie, laboratoria oraz administrację. - System HIS
Tekst
Szpitalny System Informacyjny HIS, czyli z angielskiego Hospital Information System – system informatyczny obsługujący procesy produkcyjne i biznesowe w szpitalu lub przychodni. Realizuje funkcje związane z planowaniem terminów i miejsc realizacji usług oraz przyjęciem i rozliczeniem pacjenta. System obsługuje dodatkowo laboratoria analityczne, działy diagnostyki obrazowej oraz gabinety lekarskie, poradnie i szpitale w zakresie świadczenia w nich usług medycznych i tworzenia dokumentacji medycznej. System dysponuje interfejsem wymiany danych z urządzeniami diagnostycznymi oraz innymi systemami dziedzinowymi, zgodnym ze standardem HL7. - Stacja robocza HIS i RIS
Tekst
Komputer o wysokiej wydajności, umożliwiający dostęp do systemów RIS i HIS. Jest podstawowym elementem stanowiska roboczego dla technika specjalisty, lekarza, rejestratorki lub pielęgniarki. - System RIS
Tekst
Radiologiczny System Informacyjny RIS, czyli z angielskiego Radiology Information System – system informatyczny przeznaczony do obsługi procesów produkcyjnych w Dziale Diagnostyki Obrazowej. Jest zintegrowany z systemem HIS w zakresie przyjmowania zleceń na badania obrazowe oraz przekazywania informacji zwrotnej, czyli danych powstających w efekcie wykonywania badań, istotnych zarówno w kontekście medycznym, jak i biznesowym. Realizuje również funkcje związane z tworzeniem dokumentacji zewnętrznej dla pacjentów, takie jak przygotowywanie i wypalanie płyt CD lub DVD z obrazami i tekstami opisów w wersji elektronicznej. - DICOM
Tekst
Obrazowanie cyfrowe i komunikacja w medycynie DICOM, czyli z angielskiego Digital Imaging and Communications in Medicine – globalny standard komunikacji i zarządzania informacjami z obrazowania medycznego oraz powiązanymi z nimi danymi medycznymi. DICOM jest najczęściej używany do przechowywania, wymiany i przesyłania obrazów medycznych, umożliwiając integrację różnych systemów i urządzeń do obrazowania medycznego, takich jak skanery, serwery, stacje robocze, drukarki, sprzęt sieciowy oraz systemy archiwizacji i komunikacji obrazów (PACS) wielu producentów. Standard zawiera definicję formatu pliku i protokół komunikacji sieciowej, który wykorzystuje protokół TCP/IP do komunikacji między systemami. - System PACS
Tekst
System archiwizacji obrazu i komunikacji PACS, czyli z angielskiego Picture Archiving and Communication System – system informatyczny przeznaczony do archiwizowania i udostępniania danych obrazowych z badań wykonywanych za pomocą urządzeń diagnostycznych. Zapewnia dostęp do wszystkich obrazów zapisanych w trakcie badań. Współpracuje z cyfrowymi urządzeniami wyposażonymi w interfejs wymiany danych zgodny ze standardem DICOM. System współpracuje z przeglądarkami DICOM umożliwiając przeglądanie obrazów w sieci poprzez serwer pośredniczący oraz umożliwia integrację modułu z systemem HIS.
System IntraPACS optymalizuje wykorzystanie zasobów sprzętowych poprzez przeniesienie części najstarszych danych z archiwów online do archiwów długoterminowych. Dostęp do obu typów archiwów powinien być automatyczny.
Główne funkcje systemu:- automatyczna archiwizacja obrazów badań i ich opisów,
- obsługa zewnętrznych macierzy NAS,
- wykonywanie kopii bezpieczeństwa,
- autorouting – funkcja automatycznego przesyłania obrazów na wybrane stacje lekarskie,
- system uprawnień – ograniczenie dostępu do danych określonym stacjom roboczym,
- obsługa duplikatorów CD/DVD – umożliwienie podłączenia odpowiednich robotów nagrywających płyty CD/DVD,
- skalowalność – możliwość rozłożenia systemu na kilku serwerach w celu dostosowania się do zwiększonego obciążenia generowanego przez transmisję obrazów z urządzeń.
- Serwer PACS pośredniczący
Tekst
Serwer PACS pośredniczący – serwerowa warstwa pośrednicząca pomiędzy webowymi aplikacjami przeglądarek DICOM a urządzeniami diagnostycznymi. - Urządzenia do obrazowania zgodne ze standardem DICOM
Ilustracja
Składa się z pięciu zdjęć, przedstawiających obrazowanie za pomocą różnych urządzeń. Pierwsze zdjęcie to rentgen dłoni. Na czarnym tle widać biały zarys dłoni i wyraźnie zobrazowane kości. Drugie zdjęcie przedstawia pierś prześwietloną za pomocą mammografu. Kolejne zdjęcie przedstawia obraz z ultrasonografu, na którym widoczny jest płód. Na czwartym zdjęciu są obrazy głowy wykonane za pomocą tomografu komputerowego. Ostatnie zdjęcie przedstawia kolorowy przekrój głowy wykonany za pomocą rezonansu magnetycznego.
Tekst- Aparat RTG – urządzenie wykorzystujące promieniowanie rentgenowskie, stosowane do prześwietlania tkanek. Zdjęcie rentgenowskie prawej ręki.
- Mammograf – urządzenie stosowane do badania piersi u kobiet, wykorzystujące promieniowanie rentgenowskie. Zdjęcie kobiecej piersi wykonane mammografem.
- Aparat USG – urządzenie wykorzystujące ultradźwięki do nieinwazyjnej metody diagnostyki obrazowej. Zdjęcie USG.
- Tomograf komputerowy – urządzenie wykorzystujące technologie komputerowe i promieniowanie rentgenowskie do tworzenia przekrojowych obrazów ciała. Tomograf mózgu.
- Rezonans magnetyczny – aparat do nieinwazyjnej metody uzyskiwania obrazów wnętrza ciała, wykorzystujący silne pole magnetyczne, fale radiowe oraz techniki komputerowe. Rezonans magnetyczny mózgu.
- Komputer sterujący robotem
Tekst
Komputer, na którym zainstalowane jest oprogramowanie sterujące specjalistycznym sprzętem do:- wypalania i drukowania płyt;
- drukowania etykiet;
- automatycznego wstrzykiwania kontrastu.
- Stacja robocza HIS i RIS
Tekst
Komputer o wysokiej wydajności, umożliwiający dostęp do systemów RIS i HIS. Jest podstawowym elementem stanowiska roboczego dla technika specjalisty, lekarza, rejestratorki lub pielęgniarki. - Lekarska stacja diagnostyczna
Tekst
Komputer o zasobach sprzętowych wystarczających do oceny badań specjalistycznych i ogólnodiagnostycznych, posiadający co najmniej dwa monitory diagnostyczne o dużej rozdzielczości oraz oddzielny monitor dialogowy. Jest na nim zainstalowane oprogramowanie klienckie systemu RIS, zintegrowane z systemem pośredniczącym – wybranie badania w systemie RIS umożliwia automatyczne otwarcie obrazów diagnostycznych.
Powrót do spisu treściPowrót do spisu treści
Komputerowa spirometria
Przepływomierz (pneumotachograf)
- Spirometr
Tekst
Spirometr służy do wykonywania nieinwazyjnych badań pojemności płuc. Spirometria może być prowadzona z użyciem np. oprogramowania BTL CardioPoint-Spiro. Jest to system do badań spirometrycznych. W jego skład wchodzi oprogramowanie oraz nowoczesny przepływomierz podłączany bezpośrednio do komputera. Oprogramowanie daje możliwość porównania badań, konfiguracji raportu końcowego oraz możliwości wymiany danych pomiędzy komputerami w sieci.
Powrót do spisu treściPowrót do spisu treści
Połączenie przepływomierza (pneumotachograf) BTL Spiro z komputerem
- Komputer
Tekst
Komputer, do którego będzie podłączony przepływomierz musi mieć zainstalowane odpowiednie oprogramowanie, na przykład BTL CARDIOPOINT-SPIRO oraz być podłączony i skonfigurowany z siecią wewnętrzną LAN placówki medycznej. - Przepływomierz
Ilustracja
Zdjęcie przedstawia przewód, który z jednej strony zakończony jest końcówką USB, a z drugiej złączem RS232.
Tekst
Pneumotachograf nie jest zakończony końcówką USB, więc potrzebna jest przejściówka z RS232. - <Tekst
Tekst Przed oddaniem urządzenia do użytku serwisant powinien:- połączyć przepływomierz z komputerem,
- wykonać badanie DEMO,
- przypisać numer ID pacjenta DEMO,
- sprawdzić, czy wyniki badania są prawidłowo eksportowane do systemu informatyki medycznej w placówce i czy są dostępne z innego komputera, na przykład lekarza lub rejestracji,
- przeszkolić personel placówki medycznej,
- przekazać dokumenty urządzenia, to jest Instrukcję obsługi, Protokół przekazania, kartę gwarancyjną, Paszport Techniczny.
- Konfiguracja ustawień parametrów pracy BTL‑spiro
Tekst
Przed pierwszym użyciem przepływomierza konieczne jest przeprowadzenie pierwszej kalibracji. Kolejne kroki postępowania przy kalibracji opisane są szczegółowo w instrukcji obsługi. Pierwszą kalibrację wykonuje się w trybie demonstracyjnym.
Wyniki kontroli kalibracji można zapisać, wydrukować je lub skopiować do schowka i wkleić je do dowolnego programu archiwizacyjnego, jako tekst.
- BTL Flexi
Tekst
BTL Flexi jest mobilnym aparatem EKG, BTL Flexi wysyła wykonane badania bezprzewodowo przy użyciu sieci WIFI do platformy kardiologicznej BTL CardioPoint, która umożliwia integrację ze szpitalnymi systemami informatycznymi, czyli HIS, gdzie wszystkie dane mogą być udostępniane innym użytkownikom w sieci. BTL Flexi można skonfigurować w dwóch trybach: Hotspot oraz WiFi.
- Komputer musi być podłączony i skonfigurowany z siecią wewnętrzną LAN lub siecią WiFi placówki medycznej.
- Hotspot – bezpośrednie połączenie z komputerem, inaczej jednostką centralną:
- uruchomienie urządzeń,
- odnalezienie na liście dostępnych/wykrytych sieci WiFi tę o nazwie Flexi z numerem seryjnym,
- wybranie i połączenie z tą siecią za pomocą domyślnego hasła 12345678
- Komputer, czyli inaczej jednostka centralna, na której zainstalowane jest oprogramowanie BTL CardioPoint musi mieć dostęp do sieci WiFi lub sieci LAN w placówce, mówiąc inaczej musi być w niej „widoczny”, ponieważ pełni rolę serwera dla BTL Flexi, które będzie szukało go w sieci.
Pod opisem znajduje się zdjęcie przedstawiające schemat połączenia urządzenia BTL Flexi z siecią WiFi i komputerem. Za pomocą routera oba urządzenia mogą połączyć się z tą samą siecią. - Konfiguracja na początku wygląda podobnie jak w trybie Hotspot, a następnie: uruchamiane jest oprogramowanie BTL CardioPoint, a w nim konfigurator połączenie BTL Flexi; uzupełnienie wymaganego pola – nazwy sieci WiFi, typ zabezpieczeń, hasło do sieci oraz wprowadzenie adresu IP komputera bądź jego nazwy; zatwierdzenie konfiguracji. Urządzenie uruchomi się ponownie z nowymi ustawieniami w trybie WiFi i będzie gotowe do pracy.
- W obu przypadkach konfiguracji - Hotspot i WiFi - konieczne jest aktywowanie aparatu EKG w programie BTL CardioPoint poprzez cyfrową licencję w pliku XML, który zawiera numer seryjny aparatu oraz wybraną wersję oprogramowania, komputerowego spoczynkowego EKG.
Na początku należy uruchomić komputer i oprogramowanie BTL CardioPoint. - BTL Flexi konfigurowane jest bezpośrednio z poziomu oprogramowania BTL CardioPoint. Nie potrzeba innych dodatkowych programów.
W przypadku połączenia hot spot i WIFI nie ma możliwości przypisania adresu IP do urządzenia. Uzyskuje ono adres IP automatycznie.
- Przed oddaniem urządzenia do użytku należy:
- połączyć bezprzewodowe EKG z komputerem,
- wykonać badanie DEMO,
- przypisać numer ID pacjenta DEMO,
- sprawdzić, czy wyniki badania są prawidłowo eksportowane do systemu informatyki medycznej w placówce i czy są dostępne z innego komputera, na przykład lekarza lub rejestracji,
- przeszkolić personel placówki medycznej,
- przekazać dokumenty urządzenia, to jest Instrukcję obsługi, Protokół przekazania, kartę gwarancyjną, Paszport Techniczny.
Powrót do spisu treściPowrót do spisu treści
Aparat USG
Instalacja aparatu USG do diagnostyki obrazowej
- Aparat USG
Aparat USG, czyli z angielskiego Ultrasonography, to aparat diagnostyczny, dzięki któremu możliwa jest szybka bezbolesna diagnostyka zmian w narządach wewnętrznych w nieinwazyjny sposób. W aparatach USG nośnikiem informacji są ultradźwięki, emitowane przez przetwornik w głowicy ultrasonograficznej.
Za pomocą USG możemy szybko znaleźć zmiany patologiczne. Aparaty USG wykorzystywane są także w monitorowaniu przebiegu ciąży.
- Instalacja aparatu USG polega na podłączeniu do urządzenia odpowiednich sond, czyli inaczej głowic i ustawieniu dedykowanych do określonych badań programów, inaczej presetów.
- Aparat USG można podłączyć do wewnętrznej sieci komputerowej. Aparaty USG pracują na statycznie ustalanych adresacjach.
Nie występuje w nich automatyczna adresacja DHCP. Łączymy aparat USG z siecią wewnętrzną przy pomocy patchcordu wyposażone w standardowe końcówki RJ45 (8P8C). - Po podłączeniu aparatu USG do sieci przypisujemy go do szpitalnego systemu informatycznego RIS. Administrator systemu HIS/RIS często musi udzielić odpowiednich licencji dla podłączonych urządzeń. Dzięki takiemu zastosowaniu osoba rejestrująca wpisuje dane pacjenta do bazy programu HIS, jednocześnie przekazuje żądanie do konkretnego urządzenia poprzez system RIS. Przekazywane są informacje o identyfikatorze pacjenta, którym najczęściej jest PESEL, lekarzu, rodzaju badania i dodatkowych parametrach badania, na przykład ilość kontrastu. Lekarz, który wykonuje badanie na USG zwrotnie przesyła wyniki i raport do centralnego serwera PACS lub RIS. Logując się do systemu HIS lub RIS możemy z dowolnego komputera zobaczyć opis i zdjęcia wykonanego badania. Lekarze mają dostęp do bieżących i archiwalnych zdjęć zmagazynowanych na systemach CAPS poprzez specjalne serwery pośredniczące za pomocą przeglądarek DICOM. Aparaty USG potrafią wysyłać automatycznie badania i ich opis do systemów RIS lub CAPS. Dostęp do poszczególnych urządzeń z sieci może być blokowany.
Powrót do spisu treściPowrót do spisu treści