Sprawdź się
Całkowita liczba plemników to wszystkie plemniki znajdujące się w 1 mmIndeks górny 33 nasienia pomnożone przez objętość próbki. Na poniższym wykresie całkowita liczba plemników oznacza liczbę plemników zaaplikowanych podczas inseminacji domacicznej.
Zakażenia przenoszone drogą płciową (STI, sexually transmitted infections) nadal stanowią istotne zagrożenie zdrowotne w Polsce i na świecie. Istnieją silne dowody na negatywny wpływ STI na płodność. [...] Stan zapalny toczący się w układzie moczowo‑płciowym wywołany przez bakterie, wirusy czy inne patogeny, ma znaczący wpływ na funkcjonowanie konkretnych narządów, układów, i w konsekwencji całego organizmu. [...]
Choć większość dowodów na istnienie zależności między STI a gorszymi parametrami nasienia pochodzi z badań obserwacyjnych, [...] wskazują na nie również wyniki prac eksperymentalnych w modelach zwierzęcych. [...] Liu i wsp. w swoich analizach dostrzegli negatywny wpływ U. urealyticum na stężenie plemników i ich żywotność. Wspominając o wirusach przenoszonych drogą płciową, nie można pominąć badań Hofny i wsp. oraz Moretti i wsp., które traktują o możliwym negatywnym wpływie wirusów HBV i HCV na spermę osób chorujących na WZW B i/lub C. [...] Przegląd literaturowy przeprowadzony przez Foresta i wsp. w 2015 r. łączy zakażenie wirusami HPV z możliwością pogorszenia ruchliwości plemników oraz ze zwiększoną produkcją autoprzeciwciał przeciwplemnikowych. [...] wraz z powyżej przedstawionymi patogenami nie można nie wspomnieć wirusa HIV, który jest od wielu już lat zagrożeniem i którego obecność również ma negatywny wpływ na ejakulat, a pogorszenie parametrów nasienia koreluje z pogłębiającym się niedoborem odporności. [...]
U kobiet, podobnie jak u mężczyzn, zaobserwowano powikłania występujące po zakażeniach patogenami przenoszonymi drogą płciową. [...] Badanie przeprowadzone przez Weström i wsp. wykazało, że przechorowanie zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID, pelvic inflammatory disease) jest związane z częstszym występowaniem patologii jajowodu i innych przyczyn niepłodności w porównaniu z grupą kontrolną. [...] Svenstrup i wsp. stwierdzili, że w surowicy krwi kobiet z czynnikiem jajowodowym niepłodności częściej, w porównaniu z innymi niepłodnymi kobietami, obecne były przeciwciała przeciwko C. trachomatis i M. genitalium. Przytaczając te dane nie sposób pominąć także roli Neisseria gonorrhoeae w etiologii PID. [...] Szwedzkie badanie przeprowadzone z udziałem 1288 kobiet wykazało, że szansa na co najmniej jedno żywe urodzenie w ciągu 12 lat od wystąpienia epizodu PID korelowała negatywnie z jego ciężkością ocenioną laparoskopowo; wynosiła 90% po zapaleniu łagodnym, 82% po umiarkowanym i 57% po ciężkim.
Indeks górny Źródło: Ewa Norberciak, Anna Posadzy‑Małaczyńska, Zakażenia przenoszone drogą płciową a płodność w praktyce lekarza rodzinnego, Forum Medycyny Rodzinnej 2017, tom 11, nr 1, 7–20 Indeks górny koniecŹródło: Ewa Norberciak, Anna Posadzy‑Małaczyńska, Zakażenia przenoszone drogą płciową a płodność w praktyce lekarza rodzinnego, Forum Medycyny Rodzinnej 2017, tom 11, nr 1, 7–20