Sprzęt ratownictwa medycznego
GALERIA ZDJĘĆ
Zestaw ratownictwa medycznego R1
Zestaw ratownictwa medycznego R1 umożliwia strażakom udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia. Torba wykonana jest w taki sposób, aby ratownik miał łatwy dostęp do elementów jej wyposażenia.
Minimalny standard wyposażenia zestawu ratownictwa medycznego
Rurka ustno‑gardłowa to narzędzie umożliwiające zachowanie drożności dróg oddechowych w określonych przypadkach. Wykonana jest z twardego tworzywa sztucznego, z reguły z plastiku, i składa się z dwóch połączonych ze sobą elementów: przezroczystej rurki o kształcie spłaszczonym, lekko wygiętej w łuk i kołnierza służącego do zamontowania i ustabilizowania rurki w jamie ustnej poszkodowanego.
Można ją stosować powszechnie w nagłych wypadkach, w krótkoterminowym podtrzymywaniu oddychania po znieczuleniu oraz gdy metody manualne są niewystarczające, aby utrzymać drożne drogi oddechowe. Rurki można używać zastępczo w przypadku, gdy intubacja tchawicy jest niemożliwa lub niewskazana. Stosuje się ją także jako formę zabezpieczenia przed przygryzieniem innych przyrządów używanych do nadgłośniowego udrażniania dróg oddechowych.
Pulsoksymetr to urządzenie elektroniczne, które pozwala na nieinwazyjny, przezskórny pomiar wysycenia krwi tlenem, czyli tzw. saturacji. Pulsoksymetry służą także do rejestracji częstotliwości pracy serca, czyli pulsu.
Czujnik pulsoksymetru zakłada się zazwyczaj na palec u ręki. Niektóre rodzaje zakłada się na palec u nogi, płatek ucha, a u noworodków – na stopę lub nadgarstek. W zależności od potrzeb używa się czujników jednorazowych oraz wielokrotnego użycia.
Rurka krtaniowa to nadgłośniowy przyrząd do podtrzymywania drożności dróg oddechowych. Jest to lekko wygięta rurka wyposażona w dwa mankiety uszczelniające: gardłowy (duży) i przełykowy (mały). Mankiety wypełniane są powietrzem przez jeden balonik kontrolny. Wentylacja następuje poprzez duży otwór pomiędzy mankietami.
Zastosowanie rurki krtaniowej jest takie samo jak maski krtaniowej. Rurka krtaniowa lepiej chroni drogi oddechowe przed zachłyśnięciem się treścią żołądkową. Zakładanie rurki jest proste i skuteczne. Wprowadzanie rurki „na ślepo” pozwala na szybkie zabezpieczenie drożności dróg oddechowych. Rurka krtaniowa znajduje zastosowanie głównie wtedy, gdy intubacja nie jest możliwa lub gdy personel nie może jej wykonać.
Maska krtaniowa, określana również jako maska krtaniowa dróg oddechowych (maska LMA), jest wyrobem medycznym używanym do utrzymania drożności dróg oddechowych u pacjenta w stanach znieczulenia lub nieświadomości. Z racji jej umiejscowienia w czasie stosowania bywa nazywana maską nadgłośniową.
Wprowadza się ją przez usta pacjenta aż do tchawicy. Po włożeniu tworzy swego rodzaju hermetyczne uszczelnienie na szczycie głośni. Rurka zakończona jest łącznikiem, który pozwala ją podłączyć do worka samorozprężalnego.
Wskaźnik dwutlenku węgla w powietrzu wydychanym to urządzenie pozwalające stwierdzić, czy wentylacja poszkodowanego przebiega poprawnie. Na wbudowanym wyświetlaczu pokazuje ono zmiany poziomu dwutlenku węgla w czasie rzeczywistym. Umożliwia weryfikację skuteczności resuscytacji krążeniowo‑oddechowej.
Uniwersalny jednorazowy detektor dwutlenku węgla umożliwia orientacyjny pomiar poziomu w wydychanym powietrzu. Pozwala to zweryfikować prawidłowe umiejscowienie rurki dotchawiczej. Czujnik włącza się pomiędzy rurkę dotchawiczą lub maskę krtaniową a obwód oddechowy.
Ssak mechaniczny ręczny jest przyrządem służącym do doraźnego odsysania wydzielin. W jego skład wchodzą: jednorazowy dren ssaka medycznego dla dorosłych, jednorazowy dren ssaka medycznego dla dzieci, pojemnik zbiorczy, adapter do cewnika do odsysania ze złączem lejkowym, pompa.
Ssak mechaniczny ręczny przeznaczony jest do odsysania krwi, śluzu, śliny oraz lepkich składników żywności z jamy ustnej i gardła.
Worek samorozprężalny to przyrząd wykorzystywany w resuscytacji pacjenta nieoddychającego lub oddychającego w sposób nieefektywny. Umożliwia wentylację wysokimi stężeniami tlenu. Połączony jest z maseczką zakładaną na usta i nos pacjenta lub z rurką intubacyjną. Często ma możliwość podłączenia tlenu. Wielkość worka jest zależna od zastosowania. Produkowane są rozmiary dla dzieci, dorosłych oraz uniwersalne.
Worek samorozprężalny to urządzenie służące do sztucznej wentylacji. Bez dodatkowej podaży tlenu worek samorozprężalny umożliwia wentylację powietrzem atmosferycznym, czyli tlenem o stężeniu . Po podłączeniu do worka tlenu o przepływie uzyskuje się wzrost stężenia tlenu do , a po zwiększeniu przepływu do i zastosowaniu dodatkowego rezerwuaru możliwe jest uzyskanie stężenia tlenu ok. .
Maska silikonowa twarzowa obrotowa o jest całkowicie przezroczysta. Występuje w wersji dla dorosłych oraz dla dzieci, w zależności od zastosowanego rozmiaru.
Maska silikonowa twarzowa jest częścią systemu przeznaczonego do wentylacji biernej w połączeniu z workiem samorozprężalnym.
Filtr przeciwbakteryjny – przeciwwirusowy dla dorosłych jest filtrem elektrostatycznym jednorazowego użytku przeznaczonym do współpracy z urządzeniami i sprzętem do wspomagania oddechu.
Filtr przeznaczony jest do użycia z workiem samorozpreżalnym, zwanym również workiem AMBU. Maksymalny czas użytkowania jednego filtra wynosi godziny.
Zestaw składa się z trzech przezroczystych masek (dwóch dużych i jednej małej) z rezerwuarem tlenu oraz przewodami tlenowymi (przezroczystymi, o przekroju gwiazdkowym). Maski mogą być modelowane w części nosowej.
Zestaw umożliwia swobodne pobieranie tlenu przez poszkodowanego i nie wymaga zaangażowania ratownika. Tlenoterapia odbywa się przez cewnik donosowy lub maskę twarzową.
Butla tlenowa o pojemności sprężonego tlenu min. przy ciśnieniu min. (maks. ), ze zintegrowanym reduktorem tlenowym i przepływomierzem lub reduktorem tlenowym ze zintegrowanym przepływomierzem z mocowaniem na butli bez użycia narzędzi, ma możliwość pracy w pozycji pionowej. Reduktor tlenowy wyposażony jest w gniazdo szybkozłącza w systemie AGA oraz króciec stożkowy do podłączenia drenu tlenowego z regulatorem przepływu tlenu w zakresie (maks. do ).
Butla tlenowa jest przeznaczona do magazynowania tlenu medycznego.
Przewód tlenowy jest to dren o przekroju gwiazdkowym, o długości , nie załamujący się, z końcówkami stożkowymi.
Przewód tlenowy przeznaczony jest do budowy systemu tlenoterapii dla poszkodowanego.
Wąsy tlenowe to cewnik do podawania przez nos tlenu do tlenoterapii biernej. Są kompatybilne z innymi urządzeniami medycznymi dzięki standardowej, uniwersalnej końcówce. Przy zgięciu przewodu nie ma możliwości zatrzymania przepływu tlenu.
Wąsy tlenowe przeznaczone są do podawania tlenu w sytuacji, kiedy konieczne jest podawanie tlenu przez nos.
Kołnierz szyjny, zwany potocznie kołnierzem ortopedycznym, jest rodzajem szyjnej ortezy, która służy do stabilizowania górnego odcinka kręgosłupa poprzez czasowe (całkowite lub częściowe) jego unieruchomienie.
Kołnierz szyjny jest przeznaczony do stabilizacji odcinka szyjnego kręgosłupa w sytuacji stwierdzenia lub podejrzenia obrażeń głowy lub kręgosłupa u osoby poszkodowanej.
Pas charakteryzuje się niewielką wagą i łatwością obsługi. Jego założenie nie wymaga specjalnych umiejętności. Kliknięcie klamry sygnalizuje prawidłowe zapięcie pasa. Zastosowana automatyczna klamra blokująca wyposażona jest w ząbki, które uniemożliwiają mocniejsze zaciśnięcie pasa w momencie użycia zbyt dużej siły naciągu. Wyprofilowanie pasa pozostawia dostęp do jamy brzusznej i tętnic udowych.
Pas jest wykonany z lekkiego i elastycznego materiału, przenikalnego dla promieniowania rentgenowskiego. Jest on łatwy do czyszczenia przy użyciu typowych detergentów i środków dezynfekcyjnych. Rozmiar pasa jest uniwersalny. Dzięki rzepom pas można szybko dopasować do gabarytów osoby ratowanej.
Jednorazowy pas do stabilizacji złamań miednicy służy do ochrony i skutecznej stabilizacji złamań miednicy.
Zestaw zawiera szyn typu Kramer w jednorazowym, bezszwowym rękawie ochronnym, nieprzepuszczalnym dla płynów, wydzielin i wydalin. Szyny można wygiąć o stopni bez użycia narzędzi oraz bez uszkodzenia powleczenia. Uchwyty transportowe torby umożliwiają transport zestawu w ręce i na ramieniu. Torba dostosowana jest rozmiarami do najdłuższej szyny. Możliwy jest dostęp jednocześnie do całego zestawu.
Wymiary (tolerancja: ):
lub ,
,
,
,
- szt.,
,
,
lub ,
,
lub ,
,
- szt.
Łącznie szyn w torbie transportowej.
Szyny typu Kramer przeznaczone są do unieruchamiania złamanych lub zwichniętych kończyn.
Zestaw opatrunków składa się z następujących elementów:
opatrunek indywidualny, pakowany w wodoodporny materiał – szt.,
opatrunek hemostatyczny – szt.,
kompresy gazowe jałowe – szt.,
gaza opatrunkowa jałowa – szt.,
gaza opatrunkowa jałowa – szt.,
opaska opatrunkowa dziana o szerokości – szt.,
chusta trójkątna tekstylna – szt.,
bandaż elastyczny o szerokości – szt.,
bandaż elastyczny o szerokości – szt.,
elastyczna siatka opatrunkowa nr – szt.,
przylepiec z opatrunkiem – szt.,
przylepiec bez opatrunku – szt.,
żel schładzający w opakowaniu min. – szt.,
opatrunek hydrożelowy stabilny, nieprzywierający, schładzający na twarz – szt.,
opatrunek hydrożelowy stabilny, nieprzywierający, schładzający, o wymiarach umożliwiających pokrycie powierzchni – szt.,
opatrunek wentylowy do zabezpieczenia rany ssącej klatki piersiowej z możliwością ułożenia na plecach – szt.
Zestaw opatrunków przeznaczony jest do opatrywania wszelkiego rodzaju ran i obrażeń występujących u osoby poszkodowanej, w zależności od potrzeb.
Opaska zaciskowa taktyczna jest rodzajem opaski uciskowej.
Opaska zaciskowa jest przeznaczona do tamowania krwotoków w przypadku silnych krwawień tętniczych i żylnych z kończyn.
Aparat do płukania oka składa się z następujących elementów: pojemnik , wanienka z sitkiem, pokrywka na wanienkę, rurki (dreny medyczne).
Aparat do płukania oka APO przeznaczony jest do przepłukiwania czystą wodą oczu zaprószonych czynnikiem obcym.
Nożyczki ratownicze są wykonane ze stali węglowej.
Nożyczki przeznaczone są do łatwego i bezpiecznego rozcinania ubrań, przewodów, pasów bezpieczeństwa itp.
Okulary ochronne zabezpieczają oczy ratownika.
Okulary przeznaczone są do ochrony oczu ratownika podczas udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy osobie poszkodowanej.
Maska ochronna dla ratownika, min. lub :
maseczka (; ) – skuteczność filtracji (chroni przed cząsteczkami stałymi i ciekłymi o niskiej oraz średniej toksyczności); całkowity przeciek wewnętrzny: nie więcej niż ,
maseczka (; ) – skuteczność filtracji (chroni przed cząsteczkami stałymi i ciekłymi o wysokiej toksyczności); całkowity przeciek wewnętrzny: nie większy niż .
Maski ochrony dróg oddechowych klasy nadają się do środowisk pracy, w których we wdychanym powietrzu są obecne substancje szkodliwe i niebezpieczne dla zdrowia ratownika.
Maska chirurgiczna dla poszkodowanego jest środkiem ochrony osobistej, który służy jako mechaniczna bariera zakłócająca bezpośredni przepływ powietrza do otworów oddechowych osoby poszkodowanej i z tych otworów.
Maska chirurgiczna przeznaczona jest do ochrony przed kroplami lub cząstkami, których średnica nie przekracza .
Sól fizjologiczna jest wodnym roztworem chlorku sodu. Jest to roztwór izotoniczny – ma takie samo stężenie jak płyny fizjologiczne człowieka.
Sól fizjologiczna jest przeznaczona do nawilżania gazików czy opatrunków w razie konieczności zaopatrzenia ran.
Folia izotermiczna wykonana jest ze specjalistycznego laminatu poliestrowego, metalizowanego warstwowo. Używa się jej w sytuacjach zagrożenia zdrowia i życia. Warstwowa, złoto‑srebrna powłoka metaliczna zapewnia ochronę przed utratą ciepła bądź przed nadmiernym nagrzaniem.
Folia izotermiczna służy do zabezpieczenia osoby poszkodowanej przed przegrzaniem lub wychłodzeniem, co zmniejsza ryzyko wystąpienia wstrząsu.
Płachta foliowa w kolorze czarnym do przykrywania zwłok.
Folia przeznaczona jest do przykrywania zwłok.
Rękawice ochronne nitrylowe wykonane są z kauczuku syntetycznego. Wykazują podwyższoną odporność na ścieranie i przekłucie. Są hipoalergiczne.
Rękawiczki nitrylowe przeznaczone są do zabezpieczenia dłoni ratownika przed ewentualnym zakażeniem podczas prowadzenia działań związanych z udzielaniem kwalifikowanej pierwszej pomocy lub innych czynności ratowniczych.
Jest to plastikowy worek z kompresem chłodzącym. Efekt chłodzący może być aktywowany poprzez naciśnięcie wskazanego miejsca worka. Worek wyposażony jest w system zamykania.
Worek jest przeznaczony na amputowane części ciała w celu ich zabezpieczenia i przetransportowania do ośrodka zdrowia.
Płyn do dezynfekcji rąk jest substancją biobójczą, zdolną do niszczenia drobnoustrojów i hamowania ich wzrostu na skórze.
Płyn do dezynfekcji rąk jest przeznaczony do zabezpieczenia dłoni ratownika przed zakażeniem wirusami lub bakteriami podczas kontaktu z osobą poszkodowaną.
Worek na odpady medyczne wykonany ze wzmocnionej folii LDPE (ang. low‑density poliethylene – polietylen o niskiej gęstości).
Worek przeznaczony jest do umieszczania w nim odpadów medycznych wytworzonych podczas działań ratowniczych, w tym udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy, takich jak: wykorzystane opatrunki, bandaże itp.
Torba medyczna wykonana zgodnie z zaleceniami koordynatora ds. ratownictwa medycznego.
Torba przeznaczona jest do transportu i przechowywania elementów wyposażenia stanowiących skład zestawu ratownictwa R1.
Opatrunek schładzający nałożony na oparzone miejsce chłodzi je, łagodzi ból i chroni przed zanieczyszczeniem rany. Składa się z bezzapachowego żelu chłodzącego i nośnika, którym jest nietkany poliester o przeznaczeniu medycznym.
Opatrunek schładzający przeznaczony jest do stosowania w przypadku oparzeń termicznych, chemicznych i elektrycznych pierwszego i drugiego stopnia.
Żel schładzający jest opatrunkiem hydrożelowym w płynie. Jego konsystencja jest przejrzysta, dzięki czemu można ocenić stan oparzenia bez konieczności usuwania żelu z rany.
Żel jest przeznaczony do nakładania bezpośrednio na oparzone miejsce. Łagodzi ból, chroni ranę przed zanieczyszczeniem. Działa przeciwbakteryjnie i przeciwgrzybiczo oraz zatrzymuje proces przegrzewania tkanek.
Nosze typu deska wyposażone są w pasy zabezpieczające, mocowane obrotowo (min. komplety pasów) oraz stabilizator głowy – zestaw klocków do unieruchamiania głowy i kręgosłupa szyjnego. Wielkość uchwytów transportowych umożliwia bezpieczny i wygodny uchwyt ręką w rękawicach roboczych używanych w KSRG. Deska ortopedyczna stosowana w jednostkach ochrony przeciwpożarowej jest najczęściej koloru pomarańczowego lub żółtego. Waga deski: . Jej długość, w zależności od modelu, to około . Szerokość deski wynosi około .
Nosze typu deska przeznaczone są do zabezpieczenia i transportu osób poszkodowanych z urazami kręgosłupa czy miednicy lub ich podejrzeniem. Może być również używana do ewakuacji osób poszkodowanych, które nie mogą się samodzielnie poruszać. Deska może służyć do ratowania osób z wody z uwagi na materiał, z którego jest wykonana (tworzywo sztuczne unoszące się na wodzie).
Ramowe minimalne wymagania techniczno‑użytkowe dla zautomatyzowanych defibrylatorów zewnętrznych AED w krajowym systemie ratowniczo‑gaśniczym zostały określone w załączniku nr 3, pkt 3.4 do Zasad organizacji ratownictwa medycznego w krajowym systemie ratowniczo‑gaśniczym, zatwierdzonych przez Zastępcę Komendanta Głównego Państwowej Straży Pożarnej 30 września 2021 roku
.
Ramowe wymagane minimalne warunki techniczne i eksploatacyjne dla AED to:
Zautomatyzowany defibrylator zewnętrzny z możliwością pracy w trybie dla dorosłych i w trybie pediatrycznym.
Użytkownik w czasie korzystania z urządzenia jest prowadzony przez jednoznaczne polecenia głosowe w języku polskim.
Wyposażony we wskaźniki dźwiękowe lub/i wizualne informujące:
o nieprawidłowym podłączeniu elektrod lub ich braku,
o wymaganej defibrylacji lub braku wskazań do jej przeprowadzenia,
o prowadzonej analizie rytmu pracy serca i ewentualnych zakłóceniach (np. o wykrytym ruchu pacjenta).
Wyposażony we wskaźniki dźwiękowe lub/i wizualne (widoczne w oświetleniu dziennym, gdy urządzenie jest w torbie i uchwycie ściennym), informujące o:
gotowości urządzenia do pracy,
technicznej sprawności urządzenia lub jej braku.
Wyposażony w minimum dwa przyciski pełniące następującą funkcję:
przycisk uruchamiający urządzenie i przycisk wywołujący defibrylację,
ewentualnie przyciski do obsługi parametrów technicznych urządzenia.
Wymagania dotyczące pracy, rejestrowania i przenoszenia danych:
algorytm postępowania zgodny z aktualnymi, obowiązującymi wytycznymi Europejskiej Rady Resuscytacji,
możliwość aktualizacji oprogramowania bez konieczności wymiany całego urządzenia w przypadku zmiany wytycznych ERC,
możliwość rejestrowania takich danych, jak:
dokładny czas włączenia urządzenia,
zalecenie wykonania defibrylacji,
informacje o wykonanej defibrylacji,
zapisanie minimum 30 min. danych (wbudowana pamięć wewnętrzna lub karta pamięci),
oprogramowanie umożliwiające odczyt danych na komputerze z systemem Windows,
urządzenie przeprowadza automatyczne testy sprawności technicznej w cyklu codziennym,
urządzenie posiada możliwość przeprowadzania testów obwodów elektrycznych inicjowanych przez użytkownika,
posiada możliwość przechowywania defibrylatora z podłączonymi elektrodami.
Wyposażony w minimum trzy pary elektrod samoprzylepnych, w tym:
komplety dla dorosłych;
komplet dla dzieci.
Na opakowaniu elektrod oraz na każdej elektrodzie dokładny rysunek, określający miejsce prawidłowego ich naklejenia. Obudowa lub torba na urządzenie wyposażona jest w kieszeń do przechowywania kompletów elektrod.
Wyposażony w baterię (-e) nieładowalną (-e) – o okresie żywotności baterii min. lata. Bateria ma zapewnić nie mniej niż wyładowań zalecaną maks. energią dla dorosłych zgodnie z aktualnymi wytycznymi ERC.
Wymagania dotyczące warunków bezpieczeństwa użytkowania oraz środowiskowych pracy urządzenia:
wymagania bezpieczeństwa dla urządzeń elektrycznych – certyfikat zgodności ,
stopień ochrony zapewnianej przez obudowę – certyfikat zgodności , nie mniej niż klasa ,
odporność na uszkodzenia mechaniczne, wstrząsy, wibracje (przy upadku, uderzeniu – nie może odłączyć się akumulator ani żaden z elementów urządzenia, musi być zachowana gotowość do pracy) – certyfikat,
wyposażone w uchwyt umożliwiający przymocowanie do pionowej powierzchni (wnętrze kabiny) na czas transportu – certyfikat zgodności z ,
deklaracja producenta o możliwości pracy w temperaturach ujemnych.
Należy uwzględnić warunki przechowywania, transportu oraz pracy w jednostkach ochrony przeciwpożarowej (temperatura, wilgotność).
Waga urządzenia: do .Dokumentacja techniczna, certyfikaty zgodności w języku polskim.
Deklaracja zgodności CE.
Automatyczny defibrylator zewnętrzny AED jest przenośnym urządzeniem przeznaczonym do defibrylacji. W określonych sytuacjach zagrożenia życia może przywrócić prawidłowy rytm serca u osoby, u której wystąpiło nagłe zatrzymanie krążenia.
Jeżeli zostanie wykryty jeden z rytmów defibracyjnych – migotanie komór (VF) lub częstoskurcz komorowy bez tętna (VT) – system w defibrylatorze powiadamia o tym komendą głosową oraz instruuje, jakie czynności należy wykonywać. Jeżeli natomiast nie ma potrzeby wyzwolenia impulsu, AED wspomaga proces resuscytacji, informując ratownika o czynnościach, jakie ten powinien prowadzić zgodnie z algorytmem BLS (ang. Basic Life Support, podstawowe zabiegi resuscytacyjne). Pomiędzy elektrodami umieszczonymi na klatce piersiowej (u małych dzieci na klatce piersiowej i plecach) przechodzi impuls elektryczny o odpowiedniej energii. Na jego drodze musi znaleźć się mięsień sercowy, dlatego istotne jest takie przyklejenie elektrod, by serce znalazło się pomiędzy nimi. Wyzwolona energia prowadzi do zniesienia nieprawidłowej elektrycznej czynności serca. Po defibrylacji należy obowiązkowo podjąć resuscytację (co najmniej uciski klatki piersiowej z częstotliwością ), by przywrócić rytm serca. Defibrylacja wykonana w czasie do minuty od utraty przytomności jest w skuteczna, do min – w , a do min – w . W ciągu kilku minut migotanie komór przechodzi w asystolię, czyli brak czynności elektrycznej serca.
Powiązane ćwiczenia
- 12. Zestaw ratownictwa medycznego R1Połącz w pary tekst z ilustracjami12. Zestaw ratownictwa medycznego R1
RvbTTli5Dwnhk2 RflIMN5uWRtze2