Dokumentacja związana z wykonywaniem zadań zawodowych jest niezbędnym elementem pracy masażysty. W dokumentacji tej można w schematyczny sposób zawrzeć informacje dotyczące przyczyn powstania obrzęku, dokładnych pomiarów okolicy poddanej drenażowi czy efektów uzyskanych po zastosowaniu odpowiednich technik. W dokumentacji powinny znaleźć się również informacje na temat odczuć pacjenta po wykonanym masażu.

Podstawowa dokumentacja związana z wykonywaniem zadań zawodowych masażysty powinna zawierać:

1. imię i nazwisko klienta/pacjenta oraz dane kontaktowe $($podając swoje dane, pacjent powinien podpisać klauzulę RODO$)$,

2. dane takie jak: wiek, wzrost, waga,

3. dokładne informacje dotyczące obrzęku: jego przyczyna, charakter $($obrzęk nawracający/pojawiający się po przeciążeniu itd.$)$, dolegliwości towarzyszące obrzękowi, np. ból, struktura obrzęku,

4. informacje o powiększeniu węzłów chłonnych i o ich dokładnej lokalizacji,

5. informacje dotyczące dodatkowych komplikacji u pacjenta, np. występowania blizn, zmian skórnych itd.,

6. opis miejsc występowania obrzęku oraz lokalizacji miejsc pomiarowych,

7. wyniki pomiarów, dokonanych miarą centymetrową, obwodów obrzęku przed terapią i po niej,

8. informacje dotyczące dolegliwości bólowych oraz trudności w wykonywaniu czynności życia codziennego,

9. opis reakcji ciała pacjenta na zastosowane techniki drenażu, np. zmniejszenie obrzęku,

10. przeciwwskazania – w przypadku gdy u pacjenta występują wyraźne przeciwwskazania do wykonania masażu, wskazane jest opisanie ich w celu późniejszej weryfikacji.

Przejdź do: Sekwencja filmowa „Cechy masażysty oraz uzupełnianie dokumentacji”D123Xnm4ZSekwencja filmowa „Cechy masażysty oraz uzupełnianie dokumentacji”

Przykładowy wzór dokumentacji prowadzonej przez masażystę

Data
Imię i nazwisko
Kontakt (adres e‑mail, telefon)
Wiek	Wzrost	Waga
Informacje dotyczące obrzęku
Przyczyna obrzęku	Pourazowa/pooperacyjna/zapalna itd.
Charakter obrzęku	Nawracający/pojawiający się po przeciążeniu itd.
Dolegliwości
Dotychczasowe leczenie obrzęku
Węzły chłonne	Bez zmian/wyczuwalne (jeżeli TAK to podaj okolicę ………………….)
Dodatkowe elementy	Blizny/uszkodzenia skóry/grzybica/egzema/owrzodzenia/odleżyny
Zakres ruchu oraz ograniczenie funkcji	Wpisz zakres ruchu kończyny np. staw łokciowy: zgięcie – 110 stopni, wyprost – 20 stopni Wpisz możliwe ograniczenia funkcji przez towarzyszący obrzęk
Ból	Jeżeli pacjent odczuwa dolegliwości bólowe wpisz ich wartość stosując prostą skalę np. 0–10
Rozmieszczenie obrzęku	Centralne/kończyny górne/kończyny dolne
Obserwacje	PRZÓD R1BDjlrV5Pp3E Grafika przedstawia schematy ustawienia ciała ludzkiego. Na pierwszej części grafiki ciało jest ukazane z przodu, z wyprostowanymi nogami i rękami wzdłuż tułowia oraz z prawego boku, z rękami wyprostowanymi nad głową. Na drugiej części grafiki ciało jest ukazane z tyłu, z wyprostowanymi nogami i rękami wzdłuż tułowia oraz z lewego boku, z rękami wyprostowanymi nad głową.	TYŁ R1Nm9nKCM8tbF Grafika przedstawia schematy ustawienia ciała ludzkiego. Na pierwszej części grafiki ciało jest ukazane z przodu, z wyprostowanymi nogami i rękami wzdłuż tułowia oraz z prawego boku, z rękami wyprostowanymi nad głową. Na drugiej części grafiki ciało jest ukazane z tyłu, z wyprostowanymi nogami i rękami wzdłuż tułowia oraz z lewego boku, z rękami wyprostowanymi nad głową.
Pomiary obwodów	Zmiana obwodu w trakcie terapii (miejsca pomiarów opisz lub zaznacz na schemacie powyżej) – w schemacie podaj wartość początkową, potem końcową (np. 34–29 cm); oznacz badane obszary np. PKG – prawa kończyna górna - ramię R1bxOcWQ5K5p2 Pomiary obwodów w tabeli. Pomiary wykonuje się w czterech miejscach. Przy każdorazowym pomiarze wpisuje się datę wykonania pomiaru.
Dodatkowe działania	Drenaż mechaniczny/kompresoterapia/bandażowanie
Reakcja ciała na wykonywany drenaż	Zmniejszenie obrzęku/zmiana koloru skóry/zmniejszenie odczuwanych dolegliwości
Uwagi
Przeciwwskazania
Wykonane zabiegi manualnego drenażu limfatycznego
Data	Ocena stanu pacjenta

Przykładowy wzór dokumentacji prowadzonej przez masażystę

Informacja	Opis
Data	$\dots$
Imię i nazwisko	$\dots$
Kontakt $($adres e‑mail, telefon$)$	$\dots$
Wiek	$\dots$
Wzrost	$\dots$
Waga	$\dots$
Przyczyna obrzęku	Pourazowa/pooperacyjna/zapalna itd.
Charakter obrzęku	Nawracający/pojawiający się po przeciążeniu itd.
Dolegliwości	$\dots$
Dotychczasowe leczenie obrzęku	$\dots$
Węzły chłonne	Bez zmian/wyczuwalne $($jeżeli TAK to podaj okolicę $\dots$$)$
Dodatkowe elementy	Blizny/uszkodzenia skóry/grzybica/egzema/owrzodzenia/odleżyny
Zakres ruchu oraz ograniczenie funkcji	Wpisz zakres ruchu kończyny np. staw łokciowy: zgięcie – 110 stopni, wyprost – 20 stopni Wpisz możliwe ograniczenia funkcji przez towarzyszący obrzęk
Ból	Jeżeli pacjent odczuwa dolegliwości bólowe wpisz ich wartość stosując prostą skalę np. 0–10
Rozmieszczenie obrzęku	Centralne/kończyny górne/kończyny dolne
Obserwacje	PRZÓD Grafika przedstawia schematy ustawienia ciała ludzkiego. Na pierwszej części grafiki ciało jest ukazane z przodu, z wyprostowanymi nogami i rękami wzdłuż tułowia oraz z prawego boku, z rękami wyprostowanymi nad głową. Na drugiej części grafiki ciało jest ukazane z tyłu, z wyprostowanymi nogami i rękami wzdłuż tułowia oraz z lewego boku, z rękami wyprostowanymi nad głową. TYŁ Grafika przedstawia schematy ustawienia ciała ludzkiego. Na pierwszej części grafiki ciało jest ukazane z przodu, z wyprostowanymi nogami i rękami wzdłuż tułowia oraz z prawego boku, z rękami wyprostowanymi nad głową. Na drugiej części grafiki ciało jest ukazane z tyłu, z wyprostowanymi nogami i rękami wzdłuż tułowia oraz z lewego boku, z rękami wyprostowanymi nad głową.
Pomiary obwodów	Zmiana obwodu w trakcie terapii $($miejsca pomiarów opisz lub zaznacz na schemacie powyżej$)$ – w schemacie podaj wartość początkową, potem końcową $($np. 34–29 cm$)$; oznacz badane obszary np. PKG – prawa kończyna górna - ramię. Pomiary obwodów w tabeli. Pomiary wykonuje się w czterech miejscach. Przy każdorazowym pomiarze wpisuje się datę wykonania pomiaru.
Dodatkowe działania	Drenaż mechaniczny/kompresoterapia/bandażowanie
Reakcja ciała na wykonywany drenaż	Zmniejszenie obrzęku/zmiana koloru skóry/zmniejszenie odczuwanych dolegliwości
Uwagi	$\dots$
Przeciwwskazania	$\dots$
Daty wykonanych zabiegów manualnych drenażu limfatycznego	$\dots$
Ocena stanu pacjenta	$\dots$

Zasady wykonywania manualnego drenażu limfatycznego

1. Masaż ten wykonywany jest zawsze w kierunku większych naczyń chłonnych.

2. Dzieli się na fazę wstępną $($przygotowawczą$)$ oraz fazę odprowadzania.

3. Rozpoczyna się od opracowania centralnej części układu limfatycznego poprzez aktywizację pracy dużych naczyń limfatycznych – stymulację działania ssącego przewodów i pni limfatycznych. Pozwala to na wprowadzenie chłonki znajdującej się w naczyniach do krwioobiegu.

4. W drugiej kolejności stymuluje się pracę kolektorów limfatycznych oraz dokonuje się wyboru kierunku ewakuacji obrzęku.

5. Każdy ze stawów podczas manualnego drenażu limfatycznego jest opracowywany kilkukrotnie, w związku z obecnością węzłów chłonnych w dołach stawowych oraz słabym oddziaływaniem pompy mięśniowej.

6. Kierunek stosowanych chwytów jest najczęściej prowadzony w stronę większych naczyń chłonnych.

7. Nacisk stosowany w poszczególnych technikach jest zbudowany na zasadzie okręgu, ze zmieniającym się naciskiem na bazie dwóch faz. Faza aktywna, tzw. faza przepychania, związana jest ze zwiększonym naciskiem w kierunku wykonywanego drenażu, następnie przechodzi po okręgu do fazy pasywnej, tzw. fazy powrotu, w której ucisk zmniejsza się.

   R1VGV9e3vSQgB

   Rycina przedstawiająca rozkład nacisku podczas wykonywania technik manualnego drenażu limfatycznego. Faza przepychania, oparta na nacisku na tkanki, jest prowadzona w kierunku drenażu, a faza powrotu w przeciwnym kierunku.

   

8. Siła wykorzystywana do wytworzenia nacisku nie powinna być zbyt duża i powodować dolegliwości bólowych. W przeciwnym razie może dojść do uszkodzenia naczyń limfatycznych.

9. Każdy z chwytów powinien być wykonywany w wolnym tempie, aby dostosować się do motoryki limfangionów $($wskazane tempo: od jednej do dwóch sekund na ruch$)$.

10. Każdy z chwytów powinien być powtórzony minimum trzy razy.

11. Chwyty nie powinny powodować rozgrzania tkanek. Zabronione jest łączenie chwytów z innymi technikami masażu, np. masażu klasycznego.

12. W przypadku zwłókniałych i twardych obrzęków możliwe jest zastosowanie technik rozmiękczających, opartych o chwyty głębokie. Nadal jednak nie powinny one powodować dolegliwości i przekrwienia tkanek.

13. W trakcie wykonywania poszczególnych technik żaden element odzieży lub biżuterii pacjenta nie może utrudniać ewakuacji obrzęku.

Powrót do spisu treściDUgOqkNpPPowrót do spisu treści