RarwH21oqNG58
Nie przedstawia nagie plecy kobiety. Widoczne są kręgi tworzące kręgosłup oraz kości obojczykowe.

Układ szkieletowy

Wady postawy są jedną ze szkodliwych konsekwencji siedzącego trybu życia.
Źródło: Pixabay, domena publiczna.

Higiena i choroby układu ruchu

Twoje cele
  • Zaprezentujesz prawidłową postawę ciała i omówisz jej cechy.

  • Określisz przyczyny i skutki wad postawy.

  • Przedstawisz nieprawidłowe nawyki wpływające na wady postawy i dokonasz ich korekty.

  • Podasz przyczyny, objawy i profilaktykę krzywicy i osteoporozy.

  • Wyjaśnisz wpływ aktywności fizycznej na  rozwój oraz stan kości człowieka.

Współczesny styl życia nie sprzyja utrzymaniu prawidłowej postawy ciała. Spędzamy wiele godzin siedząc na kanapie przed telewizorem, przy biurku, w szkolnej ławce, w środkach komunikacji miejskiej czy w samochodzie. Niewielka aktywność fizyczna wraz ze złymi nawykami przyczyniają się do powstawania schorzeń aparatu ruchu. Wady postawy nie są groźne dla życia, ale powodują dolegliwości, które obniżają jego komfort. Częstość, z jaką występują w społeczeństwie, jest znaczna i czasem bagatelizowana. Niestety, wady postawy dotyczą coraz większej grupy dzieci i młodzieży.

Prawidłowa postawa ciała

O prawidłowej postawie ciała mówimy wtedy, gdy poszczególne elementy szkieletu są doskonale do siebie dopasowane i utrzymywane w odpowiednim położeniu dzięki mięśniom, ścięgnom, więzadłom i chrząstkom. Utrzymanie prawidłowej postawy ciała jest bardzo ważne, ponieważ ma wpływ na funkcjonowanie całego organizmu.

Cechy prawidłowej postawy w pozycji stojącej

R1VeZldHTNcYc
Ilustracja przedstawia sylwetkę mężczyzny z boku. Stoi wyprostowany z wypięta klatką piersiową. Opisano elementy prawidłowe postawy. 1. Głowa ustawiona wprost nad klatką piersiową, biodrami i stopami., 2. Klatka piersiowa wysklepiona ku przodowi, przy zachowaniu swobodnego oddychania., 3. Brzuch niewysunięty poza linię klatki piersiowej., 4. Plecy łagodnie wygięte, przy czym łopatki nie wystają poza linię pośladków., 5. Łagodne wygięcie w dolnym (lędźwiowym) odcinku kręgosłupa., 6. Proste nogi i prawidłowo wysklepione stopy.
Prawidłowa postawa ciała osoby dorosłej w pozycji stojącej.
Źródło: Englishsquare.pl Sp. z o.o., licencja: CC BY-SA 3.0.

Osią naszego ciała jest kręgosłup, który utrzymuje wyprostowaną postawę. Jego naturalne krzywizny, czyli lordoza szyjna i lędźwiowa oraz kifoza piersiowa i krzyżowa, ułatwiają utrzymanie równowagi przy pionowej postawie ciała. Pełnią także funkcję amortyzatorów podczas chodzenia, biegania, skakania oraz podnoszenia ciężkich przedmiotów. Podobnie prawidłowo ukształtowana, wysklepiona stopa jest przystosowana do przenoszenia dużych i zmiennych ciężarów.

Wady postawy

Wady postawy to odchylenia od prawidłowej sylwetki dotyczące najczęściej budowy kręgosłupa, klatki piersiowej i kończyn.

Najczęściej występującymi są: plecy okrągłeplecy okragłe (nadmierna kifoza)plecy okrągłe (nadmierna kifoza), plecy wklęsłeplecy wklęsłe (nadmierna lordoza)plecy wklęsłe nadmierna lordoza), skoliozaskoliozaskolioza (boczne skrzywienie kręgosłupa) i płaskostopiepłaskostopiepłaskostopie.

Plecy okrągłe, plecy wklęsłe i skolioza są wadami w budowie kręgosłupa.

plecy okragłe (nadmierna kifoza)
plecy wklęsłe (nadmierna lordoza)
płaskostopie
skolioza

Płaskostopie jest wadą postawy dotyczącą stóp.

R1FPPZyyjUhXm
Prawidłowo wysklepiona stopa opis WCAG Stopa ma dwa sklepienia, poprzeczne i podłużne.
Nie dotyka podłoża całą podeszwą, opiera się na nim dwoma punktami śródstopia i piętą., Stopa płaska opis WCAGPrzylega do podłoża prawie całą powierzchnią.
Brak wysklepienia powoduje ból i drętwienie stopy podczas stania i chodzenia.
Stopa wysklepiona i płaskostopie.
Źródło: Englishsquare.pl Sp. z o.o., licencja: CC BY-SA 3.0.

Przyczyny i skutki wad postawy

Przyczyny powstawania wad postawy mogą być wrodzonewady wrodzonewrodzone lub nabytewady nabytenabyte.

wady nabyte
wady wrodzone

Wady nabyte są rezultatem długotrwałego utrzymywania ciała w złej pozycji, co powoduje nierównomierne obciążenie mięśni i kości oraz prowadzi do ich osłabienia i deformacji. W przypadku wad kręgosłupa dotyczy to zaburzenia mechaniki mięśni mięśni stabilizujących kręgosłup, natomiast w przypadku płaskostopia mięśni i więzadeł stopy, co skutkuje obniżeniem jej naturalnego wysklepienia.

Główne przyczyny wad postawy wynikające z własnej winy i z winy otoczenia to:

  • siedzący tryb życia podczas pracy, odpoczynku i przemieszczania się różnymi środkami lokomocji;

  • przyjmowanie jednorodnych i długotrwałych pozycji podczas odrabiania lekcji, oglądania telewizji, gry na komputerze czy spożywania posiłków;

  • nieprawidłowe noszenie plecaka, torby, zakupów;

  • niewłaściwa wysokość biurka i krzesła.

  • nieodpowiednie obuwie;

  • niewłaściwy materac w łóżku i zbyt duża poduszka,

  • nadwaga,

  • niewłaściwie dobrane buty (wąskie i na wysokich obcasach).

RachOuKEMQX6Z
Obciążenie pierwszej kości śródstopia w butach na niskim i wysokim obcasie.
Źródło: Englishsquare.pl Sp. z o.o., licencja: CC BY-SA 3.0.

Nieprawidłowa postawa ciała ma negatywny wpływ na funkcjonowanie narządów wewnętrznych, co skutkuje pogorszeniem stanu zdrowia. Przygarbione plecy ograniczają ruchomość klatki piersiowej. Utrudnia to swobodne oddychanie, pracę serca i krążenie, a tym samym powoduje niedotlenienie organizmu i zmęczenie. Konsekwencją skrzywień kręgosłupa są często dyskopatie, czyli wysuwanie się dysków (krążków międzykręgowych), które uciskając rdzeń kręgowy lub korzenie nerwowe wychodzące przez otwory pomiędzy kręgami, mogą powodować niedowład kończyn.

Jak dbać o swój kręgosłup?

Zapobieganie urazom kręgosłupa i dbanie o prawidłową postawę polega na codziennym przestrzeganiu określonych zasad.

1

Przeprowadź symulację interaktywną. Klikając poszczególne krzywizny kręgosłupa, obserwuj gdzie występują i jak wyglądają wady postawy z nimi związane. Następnie wykonaj polecenia.

1
1
Symulacja 1
R14QFNDMCC2NQ

Opis ogólny i cel
Aplikacja edukacyjna przedstawia postawę człowieka oraz wady kręgosłupa: kifozę, lordozę, skoliozę, a także prawidłową postawę. Użytkownik może wybierać różne warianty i zapoznawać się z ilustracjami pokazującymi sylwetkę.

Ekran startowy
Na jasnym tle widać deskę z klipsem, do której przypięta jest kartka z rysunkiem anatomicznym kręgosłupa. W tle znajdują się rozmazane szkice anatomiczne, m.in. dłoni i czaszki. Po prawej stronie ekranu umieszczony jest tytuł: „Wady postawy” oraz podtytuł: „przyczyny, skutki i profilaktyka”. W prawym dolnym rogu znajduje się przycisk z napisem „rozpocznij”.

Główny interfejs po uruchomieniu
Na jasnym tle po lewej stronie znajdują się trzy sylwetki człowieka w odcieniach szarości:
1 sylwetka od przodu, z zaznaczonymi czarnymi liniami poziomymi i pionową, wyznaczającymi osie symetrii,
2 sylwetka od boku, również z pionową linią przebiegającą przez środek ciała,
3 sylwetka od boku z widocznym szkieletem czaszki i kręgosłupa w kolorze kości, ustawiona prosto.

Po prawej stronie ekranu znajduje się panel wyboru z przyciskami w formie zaokrąglonych prostokątów: „Postawa prawidłowa” (podświetlony), „Kifoza”, „Lordoza”, „Skolioza”. Pod spodem widoczny jest przycisk z ikoną litery „i”.

Dodatkowo po kliknięciu na przyciski pojawiają się dodatkowe przyciski które uruchamiają symulację.

Ilustracje i treści

Po wyborze jednego z przycisków na ekranie pojawia się ilustracja sylwetki człowieka z zaznaczoną wadą postawy lub postawą prawidłową.

  • W przypadku kifozy pokazana jest sylwetka z wyraźnym zaokrągleniem górnej części pleców.

  • W przypadku lordozy sylwetka ma nadmierne wygięcie dolnego odcinka kręgosłupa do przodu.

  • W przypadku skoliozy przedstawiona jest sylwetka z bocznym skrzywieniem kręgosłupa.

  • W przypadku prawidłowej postawy sylwetka jest prosta, bez widocznych odchyleń.

Do każdej ilustracji można włączyć podpis informacyjny - za pomocą ikony „i”.

Podsumowanie
Użytkownik korzysta z aplikacji, wybierając przyciski odpowiadające różnym typom sylwetki. Na ekranie pojawiają się grafiki pokazujące, jak wygląda dana wada kręgosłupa lub postawa prawidłowa. Opisy można włączać i wyłączać za pomocą ikony informacji.

Polecenie 1
RVVOp4iieEHCf
Przeanalizuj symulację interaktywną i odpowiedz, jakie błędy w codziennym życiu mogą doprowadzić do wymienionych wad postawy. (Uzupełnij).
R17g0CrTYdtWC
Odpowiedz, jakie błędy w codziennym życiu mogą doprowadzić do wad postaw kręgosłupa?. (Uzupełnij).
Polecenie 2
RBmbncshotrYl
Na podstawie symulacji interaktywnej, twojej odpowiedzi na polecenie 1 oraz własnej wiedzy, wymień pięć działań, które umożliwią Ci utrzymanie prawidłowej postawy ciała. (Uzupełnij).
R1Np68TrvwZOl
Na podstawie twojej odpowiedzi na pytanie w poleceniu 1 oraz własnej wiedzy wymień pięć działań, które umożliwią ci utrzymanie prawidłowej postawy ciała. (Uzupełnij).
Podpowiedź
Polecenie 3

Aby rozpoznać skoliozę, najczęściej wykonuje się proste, krótkie, bezinwazyjne i bezbolesne badanie diagnostyczne - test Adamsa. Podczas tego testu badany początkowo znajduje się w pozycji stojącej. Sylwetka powinna być wyprostowana, swobodna, kolce biodrowe muszą znajdować się na jednej wysokości. Następnie badany powoli wykonuje skłon w przód. Ręce powinny swobodnie zwisać, obie nogi przez cały czas badania muszą pozostać wyprostowane w stawach kolanowych. Lekarz lub fizjoterapeuta staje w odległości ok. 2 metrów od osoby badanej i wzrokowo ocenia plecy pod kątem występowania rotacji kręgów, wału mięśniowego, garbu żebrowego i asymetrii.

Zaproś koleżankę/kolegę lub osobę dorosłą do przeprowadzenia z tobą tego badania.

R1SqJFznYyav9
Test Adamsa. Po lewej osoba bez skoliozy, a po prawej stronie osoba ze skoliozą.
Źródło: Englishsquare.pl Sp. z o.o., licencja: CC BY-SA 3.0.
Ciekawostka

Do drobnych wad postawy zalicza się niewielkiego stopnia odstawanie łopatek, asymetrię barków, asymetrię żeber i klatki piersiowej.

Choroby przewlekłe układu ruchu

Krzywica

Krzywica jest chorobą wieku dziecięcego, polegającą na nieprawidłowej mineralizacji kości i ich deformacji.

RlSlnljSXzYiq1
Zdjęcie RTG nóg dwuletniego dziecka cierpiącego na krzywicę.
Źródło: Mrich, wikipedia.org, licencja: CC BY-SA 1.0.
R1F7KMGHK5TCP
Objawy krzywicy
  • pocenie się główki dziecka;
  • upośledzenie łaknienia;
  • zaburzenia zachowania (rozdrażnienie, bezsenność);
  • obniżenie napięcia mięśniowego (rozlany „żabi” brzuch);
  • zaparcia;
  • charakterystyczne nieprawidłowości ze strony układu kostnego, m.in.: miękkość kości czaszki prowadząca do zniekształcenia główki (spłaszczenie potylicy, wydatne guzy czołowe), a w dalszym okresie — zgrubienie nasad kości długich (bransolety krzywicze) i przymostkowych zakończeń żeber (różaniec krzywiczy)., Zapobieganie
    • naturalne karmienie lub — w razie braku pokarmu matki — właściwe prowadzenie karmienia sztucznego;
    • staranna pielęgnacja (spacery);
    • profilaktyczne dawki witaminy D3;
    • leczenie niedoborowej krzywicy: usunięcie czynników sprzyjających, podawanie witaminy D3.

Schorzenie to powoduje poważne zmiany w układzie kostnym. Mogą one nie tylko utrudniać sprawne poruszanie się, ale także – w przypadku deformacji kości klatki piersiowej – wpływać na zaburzenia oddychania. Ponadto krzywicy często towarzyszy opóźnienie rozwoju psychoruchowego i skłonność do zakażeń.

Osteoporoza (zrzeszotnienie kości)

R7HCilk7WyaQs
Na mikrofotografii skaningowej przedstawiono budowę tkanki kostnej chorego na osteoporozę. Schorzenie to zmniejsza gęstość mineralną kości, co powoduje ubytki w ich strukturze.
Źródło: Manu 5, Scientific Animations, licencja: CC BY-SA 4.0. Grafika zmodyfikowana: przesunięte miejsce zoomu z stawu kolanowego na kość udową. Zmiany dokonał Englishsquare.pl Sp. z o.o.

Osteoporoza to przewlekła choroba kości, której dochodzi do ścienienia, przerzedzenia i osłabienia beleczek kostnych, co prowadzi do zmniejszenia wytrzymałości kości.

R3HOV25SQN2OD
Wybierz jedno nowe słowo poznane podczas dzisiejszej lekcji i ułóż z nim zdanie.
Polecenie 4
R1Z1EVbEF8m8w
Ilustracja interaktywna przedstawia dwie sylwetki ludzkie. Pierwsza, wyprostowana, podpisana "osoba zdrowa". Przy pierwszej sylwetce pokazano miniaturkę z beleczką kostną, która jest szeroka. Podpis: 1. U osoby zdrowej do złamania kości może dojść dopiero podczas silnego urazu. Druga postać zgarbiona. Podpisana jest jako "osoba z osteoporozą". Na miniaturce przy tej postaci pokazano wąską beleczkę kostną. Podpis: 2. U osoby z osteoporozą następuje zanik beleczek kostnych w istocie gąbczastej, dlatego nawet najmniejszy uraz może doprowadzić do poważnego złamania kości. Badaniem wykonywanym przy podejrzeniach osteoporozy jest densytometria, czyli badanie gęstości mineralnej kości. Na sylwetce osoby z osteoporozą zaznaczony został garb. Podpis: 3. Zmiana postawy ciała osoby chorej na osteoporozę spowodowana jest deformacją klatki piersiowej. Plecy stają się zaokrąglone, pojawia się coraz większy garb.
Porównanie struktury kości osoby zdrowej oraz cierpiącej na osteoporozę.
Źródło: BruceBlaus, licencja: CC BY-SA 4.0.
RIGXvZrZaK8O5
Przeanalizuj powyższą grafikę interaktywną: porównaj kość osoby zdrowej z kością pacjenta cierpiącego na osteoporozę. Wskaż różnice między nimi, a następnie na podstawie poczynionych obserwacji scharakteryzuj objawy omawianego schorzenia. (Uzupełnij).
RI259dTOQQwM1
Wymyśl pytanie na kartkówkę związane z tematem materiału.
ultrasonografia (USG)
Dla zainteresowanych

Diagnostyka chorób układu kostnego

Osteoporozę można leczyć dużo skuteczniej przed wystąpieniem objawów chorobowych. Badanie densytometryczne kości umożliwia wykrycie choroby we wczesnym stadium. Jest to nieinwazyjne badanie pozwalające na obrazowanie gęstości kości. Może być ono wykonane przy użyciu metody ultrasonograficznejultrasonografia (USG)ultrasonograficznej (USG), tomografii komputerowejtomografia komputerowatomografii komputerowej lub rentgenowskiej.

R1Eu7X6a1FK2L
Jedna z metod badania gęstości kości – ultrasonografia.
Źródło: Wikimedia Commons, licencja: CC BY 3.0.

Najczęściej stosowaną jest ostatnia z metod, w której kości prześwietla się za pomocą promieni rentgenowskichpromieniowanie rentgenowskie (promieniowanie X)promieni rentgenowskich o małym natężeniu. Bogate w wapń kości mają dużą gęstość i obficie pochłaniają promieniowanie. Po wykonaniu badania jego wynik porównuje się z wartościami normalnymi gęstości kości dla danego wieku pacjenta. Dla wygody gęstość kości przestawia się na wykresie w postaci wskaźnika T, którego wartość wynosi zero (wartość normalna) dla młodego 30. letniego mężczyzny. Wartości dodatnie wskaźnika T uzyskanego w badaniu sugerują zwiększoną gęstość kości (np. przy nadmiernym zwapnieniu kości). Jego ujemne wartości z kolei wskazują na zmniejszoną gęstość kości. Jeśli wartość wskaźnika T znajduje się w zakresie od −1 do −2,5, stwierdza się stan obniżonej gęstości kości (osteopenia), który może rozwinąć się w osteoporozę – wskaźnik T mniejszy niż −2,5.

R14maMA9SAI5J
Przykładowy wynik badania densytometrycznego u 27‑latka. Wskaźnik T określa prawidłową gęstość mineralną kości. Zakresy kolorystyczne zależą od wieku osoby badanej. Kolor niebieski pokazuje wynik optymalny dla danego wieku.
Źródło: Englishsquare.pl Sp. z o.o., licencja: CC BY-SA 3.0.
tomografia komputerowa
promieniowanie rentgenowskie (promieniowanie X)

Urazy mechaniczne układu szkieletowego

Do najczęstszych urazów mechanicznych układu ruchu należą złamania, zwichnięcia i skręcenia, które różnią się mechanizmem powstania i zakresem uszkodzeń. 

Zwichnięcia stawu polegają na przemieszczeniu się powierzchni stawowych względem siebie. Może im towarzyszyć naciągnięcie lub rozerwanie torebki stawowej. Korekcję zwichniętego stawu przeprowadza lekarz oceniając jednocześnie czy nie doszło do uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych.

1

Skręcenia stawu to uszkodzenie torebki stawowej bez przemieszczenia kości w jego obrębie. Nawet pozornie lekkie skręcpowinny być ocenione przez lekarza, aby wykluczyć zerwanie więzadeł lub poważniejsze uszkodzenia stawu. 

R1eSs7qgAHSae
Skręcenie stawu skokowego
Źródło: Boldie, dostępny w internecie: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Sprained_foot.jpg [dostęp 28.07.2022], domena publiczna.

Złamania kości polegają na przerwaniu ciągłości kości. Wymagają diagnostyki obrazowej, unieruchomienia, a czasem operacji.

Podsumowanie

  • Prawidłowa postawa ciała – zapewnia właściwe ustawienie kości, mięśni i stawów, co wpływa na zdrowie całego organizmu.

  • Wady postawy (plecy okrągłe, plecy wklęsłe, skolioza, płaskostopie) powstają głównie z powodu złych nawyków: długiego siedzenia, braku ruchu, złego obuwia czy niewłaściwego noszenia plecaka.

  • Skutki wad postawy – ból kręgosłupa, przeciążenia mięśni, problemy z oddychaniem i krążeniem.

  • Profilaktyka – ruch, prawidłowe siedzenie, odpowiednie buty i plecak, ćwiczenia wzmacniające mięśnie posturalne.

  • Choroby układu ruchu – krzywica (niedobór witaminy D) i osteoporoza (utrata gęstości kości) osłabiają kości i zwiększają ryzyko złamań.

Ćwiczenia utrwalające

R5785EDDTB6UO
Ćwiczenie 1
Wskaż opis, który świadczy o nieprawidłowej postawie ciała. Możliwe odpowiedzi: 1. Głowa ustawiona wprost nad klatką piersiową., 2. Klatka piersiowa wysklepiona ku przodowi., 3. Brzuch wysunięty poza linię klatki piersiowej., 4. Łopatki nie wystają poza linię pośladków.
Ćwiczenie 2
R1NJOEEG65TC1
Przyporządkuj opisy odcisków stóp do ich ilustracji.
Źródło: Tomorrow Sp. z o.o, Tomorrow Sp. z o.o, licencja: CC BY-SA 3.0.
Ćwiczenie 2
R1HDPC2B31SUS
Wyjaśnij na czym polega płaskostopie.
Ćwiczenie 3
RECM1D3ZT9Z64
Obrazki prezentujące sylwetki ludzi z zaznaczonymi lordozami, kifozami i skoliozą
Źródło: Englishsquare.pl Sp. z o.o., licencja: CC BY-SA 3.0.
RHC2QMonqz1YT
Wstaw właściwe słowa w luki w tekście. Kifoza piersiowa oraz krzyżowa są naturalnymi, fizjologicznymi łukowatymi wygięcia mi kręgosłupa w stronę grzbietową w odcinku piersiowym i krzyżowym.
Lordoza szyjną oraz lędźwiowa są naturalnymi, fizjologicznymi wygięcia mi kręgosłupa w odcinku szyjnym i lędźwiowym stronę brzuszną.
Polecenie 5

Wróć do polecenia na stronie „Na dobry początek” i dopisz brakujące definicje.
Pamiętaj, żeby nie kopiować słownika, ale wyjaśnić każde słowo kluczowe w miarę możliwości swoimi słowami.