Przeczytaj
Dlaczego należy dokonywać diagnostyki układu oddechowego?
Do najczęstszych i najłagodniejszych dolegliwości układu oddechowego należą: nieżyt nosa (katar), zapalenie oskrzeli lub grypa, podczas której często występuje kaszel. Zagrożenie dla życia powodują: zapalenie płuc, gruźlica, rozedma płuc i nowotwory płuc. Coraz częściej diagnozuje się również astmę, która utrudnia oddychanie i może stanowić bezpośrednie zagrożenie życia.
Brak konsultacji z lekarzem przy długo utrzymującym się kaszlu, trudnościach w oddychaniu lub bólu w klatce piersiowej może powodować pogorszenie stanu zdrowia, a nawet śmierć. Po przeprowadzeniu nieinwazyjnej diagnostyki układu oddechowego lekarz będzie w stanie postawić diagnozę i zastosować właściwe leczenie.
Podstawowe metody diagnostyki układu oddechowego
W celu rozpoznania nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu oddechowego lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem. W przebiegu niektórych chorób (np. gruźlicy i rozedmy) dochodzi do zmiany kształtu klatki piersiowej na płaską, zapadniętą lub beczkowatą, co jest kolejną wskazówką diagnostyczną. Lekarz może przeprowadzić badanie palpacyjnebadanie palpacyjne klatki piersiowej przez dotykanie różnych jej części, by sprawdzić ruchy oddechowe. Może również dokonać tzw. opukiwania płucopukiwania płuc, które polega na delikatnym uderzaniu palcami w skórę klatki piersiowej w celu oceny dźwięku, jaki powstaje. Dzięki tej technice badania można określić, czy opukiwane obszary pod skórą nie są wypełnione płynem lub powietrzem. Następnie lekarz powinien osłuchać klatkę piersiowąosłuchać klatkę piersiową przy użyciu stetoskopustetoskopu. Zadaniem pacjenta będzie spokojne i pogłębione oddychanie. W ten sposób można wykryć niefizjologiczne szmery oddechowe, które występują podczas zapalenia oskrzeli, astmy i innych chorób. W przypadku niegroźnych dolegliwości układu oddechowego wywiad i osłuchiwanie klatki piersiowej powinny wystarczyć do postawienia właściwej diagnozy.
Badania czynnościowe układu oddechowego
W przypadku poważniejszych schorzeń układu oddechowego badania podstawowe nie wystarczą do postawienia diagnozy i wdrożenia właściwego leczenia. Wymagane jest przeprowadzenie przez lekarza pulmonologapulmonologa czynnościowych badań układu oddechowego, by uzyskać informacje o aktualnym stanie czynnościowym układu oddechowego. Najczęściej wykorzystywanym badaniem jest spirometriaspirometria, która pozwala na określenie pojemności i objętości płuc oraz szybkości oddechowej. W czasie badania spirometrycznego pacjent oddycha przez ustnik podłączony do spirometru. Pacjent wykonuje polecenia lekarza – kilkukrotnie robi maksymalny, pogłębiony wdech, a następnie maksymalny, pogłębiony wydech. Po przeprowadzeniu badania lekarz otrzymuje wynik – spirogram, który jest wykresem zmian objętości płuc w czasie wdechu i wydechu.
Spirometria jest zalecaną techniką diagnostyczną dla osób, u których występuje podejrzenie astmyastmy. U osób z tym schorzeniem szybkość wdechu lub wydechu będzie mniejsza ze względu na obkurczenie światła dróg oddechowych. W celu dokładniejszego ustalenia czynnika wywołującego astmę (o ile to możliwe) zaleca się wykonanie skórnych testów alergologicznych. Jednak niezależnie od przyczyny wynik spirometrii pozwoli na wprowadzenie leczenia objawowego – zwykle w postaci inhalacji substancją rozkurczającą drogi oddechowe.
Słownik
przewlekła choroba dolnych dróg oddechowych (zwykle oskrzeli), polegająca na zwężeniu dróg oddechowych (obturacja); objawami astmy są duszności, trudności w oddychaniu, ból w klatce piersiowej i kaszel
metoda diagnozowania układu oddechowego polegająca na dotykaniu klatki piersiowej pacjenta i ocenie ruchów oddechowych; badając ruchy klatki piersiowej od tyłu, lekarz ocenia np. rozszerzalność dolnych płatów płucnych
(gr. brónchos – ‘oskrzela’, skopéō – ‘patrzę’, ‘oglądam’) wziernikowanie za pomocą bronchoskopu światła tchawicy i drzewa oskrzelowego w celach diagnostycznych i terapeutycznych
metoda diagnozowania klatki piersiowej i układu oddechowego przez stukanie palcem w wybrane miejsca oraz jednoczesne nasłuchiwanie dźwięku, który powstaje; opukiwanie wyzwala zjawiska akustyczne spowodowane drganiem tkanek wyprowadzonych ze stanu równowagi uderzaniem mechanicznym; badanie pozwala stwierdzić, czy pod skórą zbiera się płyn lub powietrze
badanie dolnych dróg oddechowych przy użyciu stetoskopu; lekarz nasłuchuje niefizjologicznych świstów lub szmerów, które mogą wskazywać na chorobę układu oddechowego
(gr. plēthysmós – ‘powiększenie’, gráphō – ‘piszę’) metoda badania oddechowego na podstawie pomiaru zmian wypełnienia płuc powietrzem podczas oddychania
lekarz wyspecjalizowany w diagnostyce, leczeniu i profilaktyce chorób układu oddechowego
jedno z badań czynnościowych układu oddechowego wykonywane przez pulmonologa; polega na pomiarze objętości i pojemności płuc oraz szybkości przepływu powietrza wdychanego i wydychanego
przyrząd medyczny służący do osłuchiwania klatki piersiowej lub jamy brzusznej pacjenta w celu stwierdzenia nieprawidłowych dźwięków podczas oddychania lub przy pracy serca