Podstawowa dokumentacja medyczna masażysty
Dokumentacja medyczna jest niezbędnym elementem pracy masażysty. Dzięki niej sprawnie i szybko można ustalić, jakie poprzednio pacjent zgłaszał dolegliwości, jaka była ich przyczyna, jaka była reakcja tkanek na zastosowane podczas masażu techniki. W dokumentacji powinny znaleźć się również informacje na temat odczuć pacjenta po wykonanym masażu.
Podstawowa dokumentacja masażysty powinna zawierać:
imię i nazwisko pacjenta oraz dane kontaktowe (podając swoje dane, pacjent powinien podpisać klauzulę RODO),
dane takie jak: wiek, wzrost, waga,
charakterystykę – dokonaną w formie opisowej lub za pomocą schematu rysunkowego – podstawowych dolegliwości zgłaszanych przez pacjenta,
opis obserwacji masażysty – własne spostrzeżenia i adnotacje, np. znaczne napięcie mięśni karku i obręczy barkowej, wysokie ustawienie łopatek, skóra sucha itd.,
informacje dotyczące stanu zdrowia pacjenta – choroby współistniejące, choroby skóry, znamiona, blizny itd.,
opis zastosowanych w masażu środków poślizgowych (oliwka, krem) oraz zasady doboru odpowiednich olejków i substancji zapachowych,
opis reakcji ciała pacjenta na wykonane techniki masażu, np. zaczerwienienie skóry, dolegliwości w trakcie wykonywania rozcierania itd.,
uwagi własne – zawierające informacje dotyczące preferencji pacjenta, np. co do wyboru odpowiedniego zapachu lub muzyki w trakcie sesji masażu,
przeciwwskazania – w przypadku gdy u pacjenta występują wyraźne przeciwwskazania do wykonania masażu, należy je opisać w celu późniejszej weryfikacji; niezwykle istotne jest też wypisanie przeciwwskazań do wykonania masażu, jeżeli masażysta zamierza ominąć daną część ciała, np. z powodu wysypki.
Przejdź do: Sekwencja filmowa „Cechy masażysty i uzupełnianie dokumentacji”Sekwencja filmowa „Cechy masażysty i uzupełnianie dokumentacji”
Poglądową wersję zgody RODO oraz dokumentacji masażu relaksacyjnego lub pielęgnacyjnego przedstawia dokument poniżej.


Powrót do spisu treściPowrót do spisu treści