Przeczytaj
Aberracje liczbowe
Przyczyny aberracji liczbowych chromosomów mogą być różne, np. połączenie dwóch lub grupy chromosomów w jeden, czyli fuzja chromosomów. Z kolei do euploidiieuploidii dochodzi wówczas, gdy cały zestaw chromosomów ulega zwielokrotnieniu (poliploidia) lub zredukowaniu (monoploidia).
Autoploidy to organizmy, które mają zwielokrotniony genom własnego gatunku, np. triploid (3n), tetraploid (4n), heksaploid (6n).
Alloploidy to organizmy o zwielokrotnionym genomie pochodzącym od różnych gatunków (mieszańce).
Poliploidia jest częstym zjawiskiem występującym wśród roślin. U zwierząt i człowieka poliploidypoliploidy obumierają na wczesnym etapie rozwoju zarodkowego. Jeżeli liczba pojedynczych chromosomów zmniejsza się lub zwiększa, mówi się o aneuploidiianeuploidii. Do tego zjawiska prowadzi nondysjunkcja, która polega na zaburzeniach w rozchodzeniu się chromosomów homologicznych podczas podziału mejotycznego (chromosomy nie rozchodzą się), co skutkuje powstawaniem gamet o zmienionej liczbie.
Więcej na temat nondysjunkcji przeczytasz tutajtutaj.
W zależności od zakresu zmian liczby chromosomów wyróżnia się hipoaneuploidyhipoaneuploidy oraz hiperaneuploidyhiperaneuploidy.
Choroby wywołane zmianą liczby chromosomów można diagnozować jeszcze podczas rozwoju płodowego. AmniopunkcjęAmniopunkcję wykonuje się po 15 tygodniu ciąży. Lekarz, wykorzystując USG, wkłuwa cienką igłę do worka owodniowego i pobiera kilka mililitrów płynu owodniowego. W płynie pływają złuszczone komórki płodu, z których jąder izoluje się chromosomy w metafazie podziału mitotycznego. Są one w pełni widoczne i idealnie nadają się do stworzenia kariotypukariotypu (obrazu chromosomów).
Prawidłowy kariotyp męski to: 46,XY, a żeński – 46,XX.
Zespół Downa, trisomia 21 chromosomu
Kariotypy osób z zespołem Downa: 47,XY,+21 (kariotyp męski), 47,XX,+21 (kariotyp żeński).
Częstość występowania tej choroby szacuje się na 1 przypadek na 750 żywych urodzeń.
Poza podstawową aberracją liczbową przyczyną zespołu Downa może być nieprawidłowy podział zygoty powstałej po połączeniu prawidłowych gamet. Część komórek nowopowstającego organizmu będzie miała prawidłową liczbę chromosomów, a część będzie posiadała dodatkowy 21 chromosom. Jest to tzw. mozaikowaty zespół Downa.
Trzecia możliwa przyczyna wystąpienia choroby wiąże się z translokacjątranslokacją fragmentu lub całości 21 chromosomu na chromosom innej (zazwyczaj 14) pary.
Ryzyko wystąpienia zespołu Downa związane jest głównie z wiekiem matki – im jest ona starsza, tym wyższe jest prawdopodobieństwo wystąpienia choroby u dziecka. Dojrzewanie komórek rozrodczych kobiet trwa znacznie dłużej niż plemników u mężczyzn. W połączeniu z potencjalną ekspozycją na toksyczne substancje powoduje to częstsze występowanie nondysjunkcji prowadzących do powstania komórki jajowej z dodatkowym chromosomem 21 pary.
Objawy zespołu Downa
Do typowych objawów zespołu Downa zalicza się:
pojedynczą bruzdę dłoniową (zamiast podwójnej bruzdy) na jednej lub obu dłoniach;
migdałowaty kształt oczu wynikający z fałd nad powiekami;
krótsze kończyny;
osłabione napięcie mięśniowe oraz wystający język;
częstsza niż u dzieci zdrowych zapadalność na ciężkie zapalenie płuc;
występowanie wrodzonych wad serca;
upośledzenie umysłowe.
Zespół Edwardsa, trisomia 18 chromosomu
Kariotyp osób z zespołem Edwardsa: 47,XY,+18 (kariotyp męski) lub 47,XX,+18 (kariotyp żeński).
Częstość występowania tej choroby szacuje się na 1 przypadek na 5000 żywych urodzeń.
Podobnie jak w przypadku zespołu Downa możliwymi przyczynami wystąpienia zespołu Edwardsa – poza podstawową aberracją liczbową – mogą być mozaikowatość lub translokacja.
Objawy zespołu Edwardsa
Do typowych objawów zespołu Edwardsa zalicza się:
małogłowie;
wystającą potylicę;
wady strukturalne serca;
wady nerek i jelit;
rozszczep wargi lub podniebienia;
szeroki rozstaw oczu;
deformację stóp;
nie w pełni rozwinięte kciuki;
brak kości promieniowej.
U większości płodów, u których diagnozuje się zespół Edwardsa, występują wady letalne. Ryzyko urodzenia dziecka z zespołem Edwardsa wzrasta z wiekiem matki.
Zespół Pataua, trisomia 13 chromosomu
Kariotyp osób z zespołem Pataua: 47,XY,+13 (kariotyp męski) lub 47,XX,+13 (kariotyp żeński).
Częstość występowania tej choroby szacuje się na 1 przypadek na 8000 żywych urodzeń.
Przy trisomii 13 chromosomu występuje zwiększone ryzyko poronienia lub urodzenia martwego dziecka.
Objawy zespołu Pataua
Do typowych objawów zespołu Pataua zalicza się:
bardzo niską wagę urodzeniową;
ubytki skóry na głowie;
zdeformowaną twarz (rozszczepy);
nieprawidłowo wykształcone oczy (tzw. cyklopiacyklopia) i nos (jego brak);
wady układów krążenia, nerwowego, wydalniczego;
anomalie kończyn (np. polidaktyliapolidaktylia).
Około 70% dzieci z zespołem Pataua umiera w ciągu pierwszego roku życia, 30% w ciągu 2 lat.
Ryzyko urodzenie dziecka z zespołem Pataua wzrasta wraz wiekiem matki.
Zespół Turnera, monosomia chromosomu X
Kariotyp osób z zespołem Turnera: 45,X0.
Częstość występowania tej choroby szacuje się na 1 przypadek na 5000 urodzonych dziewczynek.
Objawy zespołu Turnera
Do typowych objawów zespołu Turnera zalicza się:
niski wzrost (dorosłe kobiety osiągają wzrost od 125 do 150 cm);
krępą budowę ciała;
płetwowatość szyi z niską linią owłosienia;
krótkie palce u stóp i dłoni;
krótką klatkę piersiową;
niedorozwój wtórnych cech płciowych (krótka pochwa, mała macica);
pierwotny brak miesiączki;
słabo wykształcone sutki.
Ponadto często obserwuje się: skoliozę, koślawość łokci i kolan, wady zgryzu, wady układów krążenia i moczowego. Rozwój umysłowy jest przeważnie prawidłowy. Osoby chore są bardziej podatne na osteoporozę, cukrzycę, choroby tarczycy.
Osoby z zespołem Turnera są kobietami, najczęściej bezpłodnymi (rzadko możliwe jest zajście w ciążę).
Wiek matki nie ma związku z częstotliwością występowania choroby.
Zespół Klinefeltera, zwielokrotnienie chromosomu X
Kariotyp osób z zespołem Klinefeltera: 47,XXY.
Częstość występowania tej choroby szacuje się na 1 przypadek na 1000 urodzonych chłopców.
Objawy zespołu Klinefeltera
Do typowych objawów zespołu Klinefeltera zalicza się:
skąpe owłosienie ciała;
ginekomastię (rozwój piersi) spowodowaną obniżonym stężeniem testosteronu;
niedorozwój członka i jąder, przerost prostaty;
dłuższe niż u osób zdrowych kończyny, dłonie i stopy;
bezpłodność.
Osoby z zespołem Klinefeltera są niezdolne do spłodzenia potomstwa, ze względu na brak zdolności produkcji plemników. Leczenie testosteronem wpływa na rozwinięcie wtórnych cech płciowych, ale bezpłodność jest regułą. Niekiedy występuje u nich także obniżony potencjał umysłowy.
Trisomia chromosomu X
Kariotyp osób z trisomią chromosomu X: 47,XXX.
Częstość występowania tej choroby szacuje się na 1 przypadek na 1000 żywych urodzeń płci żeńskiej.
Choroba jest ściśle związana z wiekiem matki. Szacunki wskazują, że dodatkowy chromosom X może mieć ok. 0,1% kobiet w populacji ludzkiej.
Objawy zespołu trisomii chromosomu X
Osoby chore charakteryzują się wysokim wzrostem, niekiedy obserwuje się występowanie lekkiego upośledzenia umysłowego.
Zespół Jacobsa, zwielokrotnienie chromosomu Y
Kariotyp osób z zespołem Jacobsa: 47,XYY.
Częstość występowania tej choroby szacuje się na 1 przypadek na 1000 żywych urodzeń męskich.
Objawy zespołu Jacobsa
Osoby chore odznaczają się prawidłowym fenotypem, wysokim wzrostem oraz nieustającymi problemami ze zmianami trądzikowymi skóry. Rozpoznania medycznego dokonuje się zazwyczaj w momencie pojawiających się symptomów zaburzenia rozwoju. Chłopcy mają trudności z wymową, nauką i socjalizowaniem się z grupą. Często diagnozuje się równoległe ADHD. Wystąpienie tego zespołu nie wpływa zazwyczaj na rozwój seksualny i płodność.
Wiek matki nie ma związku z częstotliwością występowania choroby.
Słownik
inwazyjna metoda diagnostyki prenatalnej, polegająca na nakłuciu igłą ściany owodni
organizm o zwielokrotnionej lub zmniejszonej liczbie chromosomów z par chromosomów homologicznych
rzadka wada rozwojowa, polegająca na występowaniu pojedynczej gałki ocznej znajdującej się w centralnie usytuowanym oczodole; zwykle jest jednym z elementów zespołu ciężkich zaburzeń rozwojowych mózgu
zmiana liczby chromosomów o pełen haploidalny zestaw
organizmy o zwiększonej liczbie chromosomów w przynajmniej jednej parze chromosomów homologicznych
organizmy o zmniejszonej liczbie chromosomów w przynajmniej jednej parze chromosomów homologicznych
kompletny zestaw chromosomów somatycznej komórki organizmu, które zostają wyizolowane z komódki zatrzymanej w metafazie podziału mitotycznego
wrodzona wada organizmu polegająca na zwielokrotnieniu liczby palców
organizm o zwielokrotnionym garniturze chromosomalnym
zmiana struktury chromosomów polegająca na przemieszczeniu fragmentu z jednego chromosomu na inny chromosom niehomologiczny; do tej aberracji może dojść w wyniku pęknięcia dwóch chromosomów i ich nieprawidłowej naprawy lub przypadkowej rekombinacji pomiędzy dwoma chromosomami niehomologicznymi podczas mejozy