Dokumentacja powypadkowa z wypadku w salonie fryzjerskim

bg‑azure

DOKUMENTACJA INTERAKTYWNA

Spis treści

Dokumenty do wypełnieniaDokumenty do wypełnienia
- Zgłoszenie wypadkuZgłoszenie wypadku
- Protokół ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracyProtokół ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy
Wzory dokumentówWzory dokumentów
Przykładowo wypełniony dokumentPrzykładowo wypełniony dokument

Dokumenty do wypełnienia

Dokumentacja interaktywna zawiera dwa wzory dokumentów do wypełnienia: zgłoszenie wypadku przy pracy przez pracownika, protokół ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy. Przeczytaj uważnie opis wypadku w salonie fryzjerskim, a następnie uzupełnij dokumenty, wybierając odpowiednie sformułowania.

Instrukcja obsługi dokumentacji interaktywnej

Dokumentacja interaktywna zawiera dwa wzory dokumentów do wypełnienia. Na początku każdego z nich znajduje się opis, z którym należy się zapoznać. Między stronami przechodzi się klikając przycisk Dalej lub Wstecz.

Przy każdym pustym polu znajduje się wskazówka widoczna po kliknięciu w przycisk z ikoną lupy. Aby zamknąć okno należy ponownie kliknąć w ten przycisk. Po kliknięciu w puste pole należy wybrać z rozwijalnej listy prawidłową treść. Po uzupełnieniu wszystkich pól należy kliknąć przycisk Sprawdź. Jeżeli treść będzie nieprawidłowa, należy zapoznać się z informacją zwrotną do każdej błędnej odpowiedzi, która widoczna będzie po kliknięciu w przycisk z ikoną wykrzyknika.

Po wypełnieniu pojawia się informacja zwrotna do całego dokumentu.

Przycisk Spróbuj ponownie umożliwia poprawę błędnych odpowiedzi.

R1RcYKdEaYRf7

Ilustracja przedstawia przyciski funkcyjne znajdujące się w dokumentacji interaktywnej. Klikalne pole wyboru przedstawiające prostokąt ze strzałką w dół z prawej strony. Przycisk pokazujący wskazówkę, przedstawiający ikonę koła w środku z lupą. Ikona informująca o prawidłowej odpowiedzi, przedstawiająca ikonę koła ze znakiem wyboru “ptaszek”. Przycisk pokazujący informację zwrotną do nieprawidłowej odpowiedzi, przedstawiający ikonę koła w środku z wykrzyknikiem. Przycisk umożliwiający przejście do poprzedniej strony dokumentu, przedstawiający od lewej strzałkę w lewo i napis Wstecz. Przycisk umożliwiający przejście do następnej strony dokumentu, przedstawiający od lewej napis Dalej i strzałkę w prawo. Przycisk umożliwiający sprawdzenie poprawności wypełnienia dokumentu, zawierający napis Sprawdź. Przycisk umożliwiający ponowną próbę wypełnienia dokumentu, zawierający napis Spróbuj ponownie. — Przyciski funkcyjne w dokumentacji interaktywnej
Źródło: Zespół autorski Politechniki Łódzkiej, licencja: CC BY-SA 3.0.

Powrót do spisu treściPowrót do spisu treści

Zgłoszenie wypadku

R1Aqwp7VDYAWe1

Ćwiczenie 1

Zapoznaj się z opisem, a następnie uzupełnij zgłoszenie wypadku.

OPIS WYPADKU WRAZ Z DANYMI PRACODAWCY I POSZKODOWANEJ:

Data i miejsce wypadku:

05.05.2021 w miejscu pracy Salon fryzjerski NOWY STYL Katarzyna Wójcik w Rzeszowie ulica Podwisłocze 40,

35‑309 Rzeszów (NUMER IDENTYFIKACJI PODATKOWEJ: 8170061921 REGON: 362545651).

PKD pracodawcy 96.02.Z Fryzjerstwo i pozostałe zabiegi kosmetyczne.

Dane poszkodowanego pracownika:

1. Imię i nazwisko: Iwona Czyż;

2. Data i miejsce urodzenia: 18.12.1986 rok w Rzeszowie;

3. Pesel: 86121814100;

4. Adres zamieszkania: 35‑315 Rzeszów, ul. Leśna 31;

5. Zatrudniony od: 15.04.2021 na stanowisku fryzjerki

(pierwsze zatrudnienie po ukończeniu szkoły).

Skutek wypadku:

złamanie prawego łokcia.

Liczba dni/tygodni zwolnienia lekarskiego:

4 tygodnie.

Opis wypadku:

W dniu 05.05.2021 do salonu fryzjerskiego na godzinę 11:30 przychodzi klientka na farbowanie włosów, a na 11:45 klient na strzyżenie męskie. Fryzjerka po nałożeniu farby klientce na drugim stanowisku przystępuje do strzyżenia męskiego. Strzyżenie męskie jest poprzedzone myciem włosów klienta, który przesiadając się z myjki fryzjerskiej na fotel, pozostawia pasmo wody na podłodze z nieprawidłowo wytartych włosów.

Zgłoszenie wypadku do wypełnienia

R1Cxjs0El4X7S

Zgłoszenie wypadku 1. Iwona Czyż, 2. w drodze do pracy, 3. Agnieszka Grzyb - druga fryzjerka, 4. zdjęcie nałożonego gipsu, 5. klientka, 6. Karta informacyjna leczenia szpitalnego pacjenta SOR, 7. przy pracy pracownika, 8. złamanie prawego łokcia, 9. leżał na recepcji, 10. zwichnięcie prawej kostki, 11. leżał na zapleczu, 12. Katarzyna Wójcik

Informuję, że w dniu 05.05.2021 r. uległam wypadkowi, który nastąpił w następujących okolicznościach:

W dniu 05.05.2021 rozpoczęłam pracę o godzinie 10:00. Do salonu fryzjerskiego na godzinę 11:30 przyszła klientka na farbowanie włosów, a na 11:45 klient na strzyżenie męskie. Obsługiwałam dwóch klientów jednocześnie. Po nałożeniu farby klientce na drugim stanowisku przystąpiłam do strzyżenia męskiego. Strzyżenie klienta poprzedziłam myciem włosów. Podczas próby odebrania telefonu służbowego, który 1. Iwona Czyż, 2. w drodze do pracy, 3. Agnieszka Grzyb - druga fryzjerka, 4. zdjęcie nałożonego gipsu, 5. klientka, 6. Karta informacyjna leczenia szpitalnego pacjenta SOR, 7. przy pracy pracownika, 8. złamanie prawego łokcia, 9. leżał na recepcji, 10. zwichnięcie prawej kostki, 11. leżał na zapleczu, 12. Katarzyna Wójcik doszło do poślizgnięcia się na mokrej podłodze, stracenia równowagi i upadku na prawe ramię. Pomocy udzieliła mi 1. Iwona Czyż, 2. w drodze do pracy, 3. Agnieszka Grzyb - druga fryzjerka, 4. zdjęcie nałożonego gipsu, 5. klientka, 6. Karta informacyjna leczenia szpitalnego pacjenta SOR, 7. przy pracy pracownika, 8. złamanie prawego łokcia, 9. leżał na recepcji, 10. zwichnięcie prawej kostki, 11. leżał na zapleczu, 12. Katarzyna Wójcik
W związku z opisanym wyżej wypadkiem zostałam poszkodowana w następujący sposób: 1. Iwona Czyż, 2. w drodze do pracy, 3. Agnieszka Grzyb - druga fryzjerka, 4. zdjęcie nałożonego gipsu, 5. klientka, 6. Karta informacyjna leczenia szpitalnego pacjenta SOR, 7. przy pracy pracownika, 8. złamanie prawego łokcia, 9. leżał na recepcji, 10. zwichnięcie prawej kostki, 11. leżał na zapleczu, 12. Katarzyna Wójcik. Założono mi gips na okres 4 tygodni.
Świadkami powyższego wypadku są:
1. Agnieszka Grzyb zam. 35-313 Rzeszów, ul. Kwiatkowskiego 20, stanowisko - fryzjerka

Potwierdzeniem zaistniałych uszkodzeń ciała są następujące dokumenty medyczne:
1. Iwona Czyż, 2. w drodze do pracy, 3. Agnieszka Grzyb - druga fryzjerka, 4. zdjęcie nałożonego gipsu, 5. klientka, 6. Karta informacyjna leczenia szpitalnego pacjenta SOR, 7. przy pracy pracownika, 8. złamanie prawego łokcia, 9. leżał na recepcji, 10. zwichnięcie prawej kostki, 11. leżał na zapleczu, 12. Katarzyna Wójcik.

Podpis osoby poszkodowanej: 1. Iwona Czyż, 2. w drodze do pracy, 3. Agnieszka Grzyb - druga fryzjerka, 4. zdjęcie nałożonego gipsu, 5. klientka, 6. Karta informacyjna leczenia szpitalnego pacjenta SOR, 7. przy pracy pracownika, 8. złamanie prawego łokcia, 9. leżał na recepcji, 10. zwichnięcie prawej kostki, 11. leżał na zapleczu, 12. Katarzyna Wójcik

Powrót do spisu treściPowrót do spisu treści

Protokół ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy

R1UipEJjmIytj1

Ćwiczenie 1

Zapoznaj się z opisem, a następnie uzupełnij protokół ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku.

OPIS WYPADKU WRAZ Z DANYMI PRACODAWCY I POSZKODOWANEJ:

Data i miejsce wypadku:

05.05.2021 w miejscu pracy Salon fryzjerski NOWY STYL Katarzyna Wójcik w Rzeszowie ulica Podwisłocze 40,
PKD pracodawcy 96.02.Z Fryzjerstwo i pozostałe zabiegi kosmetyczne.
35‑309 Rzeszów (NUMER IDENTYFIKACJI PODATKOWEJ: 8170061921 REGON: 362545651).

Dane poszkodowanego pracownika:

1. Imię i nazwisko: Iwona Czyż;
2. Data i miejsce urodzenia: 18.12.1986 rok w Rzeszowie;
3. Pesel: 86121814100;
4. Adres zamieszkania: 35‑315 Rzeszów, ul. Leśna 31;
5. Zatrudniony od: 15.04.2021 na stanowisku fryzjerki
(pierwsze zatrudnienie po ukończeniu szkoły).

Skutek wypadku:

złamanie prawego łokcia.

Liczba dni/tygodni zwolnienia lekarskiego:

4 tygodnie.

Opis wypadku:

Podczas próby odebrania telefonu służbowego, który leży na recepcji dochodzi do poślizgnięcia się, utraty równowagi i upadku na prawe ramię. Świadkiem upadku są klienci salonu oraz druga fryzjerka - Agnieszka Grzyb, która udziela poszkodowanej pomocy, powiadamia pracodawcę, który jest poza zakładem pracy. W dniu 05.05.2021 do salonu fryzjerskiego na godzinę 11:30 przychodzi klientka na farbowanie włosów, a na 11:45 klient na strzyżenie męskie. Fryzjerka po nałożeniu farby klientce na drugim stanowisku przystępuje do strzyżenia męskiego. Strzyżenie męskie jest poprzedzone myciem włosów klienta, który przesiadając się z myjki fryzjerskiej na fotel, pozostawia pasmo wody na podłodze z nieprawidłowo wytartych włosów.

Protokół do wypełnienia

R1NqgISheSIiK

Powrót do spisu treściPowrót do spisu treści